结石能否排出取决于结石大小、部位、成分及患者个体情况，较小结石、尿酸结石等有一定排出可能，大结石、特定成分结石及受年龄、性别、生活方式、病史等影响时排出困难，需综合评估后制定治疗方案。
较小的尿路结石：对于直径小于6毫米左右的肾结石、输尿管结石等，如果结石表面光滑、尿路没有梗阻等情况，有一定的概率自行排出。例如，直径小于6毫米的输尿管结石，约有50%-70%的患者可以通过大量饮水、适度运动等方式自行排出。一般来说，输尿管的直径相对较窄，上段输尿管直径约5-7毫米，中段约5-6毫米，下段约5-6毫米，所以较小的结石相对更有机会通过输尿管排出到膀胱，最终随尿液排出体外。而对于肾结石，肾脏内的空间相对较大，较小的结石也有可能通过肾盂、输尿管排出。
较大的尿路结石：如果结石直径大于6毫米，自行排出的可能性就会大大降低。比如直径大于1厘米的肾结石，很难通过自身的排尿系统自然排出。对于输尿管结石，如果结石直径超过1厘米，往往需要借助体外冲击波碎石、输尿管镜取石等医疗手段来帮助排出。
结石的成分
尿酸结石：尿酸结石相对较容易通过一些碱性药物、大量饮水等方式促进其溶解，从而增加排出的可能性。例如，通过口服枸橼酸氢钾钠等药物碱化尿液，使尿酸结石溶解，进而有利于结石排出。而对于草酸钙结石等成分的结石，相对较难自行排出，需要根据具体情况采取相应的治疗措施。
患者的个体情况
年龄因素：儿童由于尿路相对较细，结石排出相对困难，而且儿童的身体耐受性等方面与成人不同，在处理结石时需要更加谨慎，多优先考虑非侵入性的治疗方法。而老年人可能存在泌尿系统解剖结构的改变、肾功能减退等情况，结石排出也会受到影响，需要综合评估后选择合适的治疗方案。
性别因素：一般来说，性别对结石自行排出的影响相对较小，但在一些特殊情况下，比如女性尿道较短较直，可能相对男性更有利于较小结石的排出，但这也不是绝对的，还是要结合结石的具体情况来判断。
生活方式：
饮水情况：大量饮水是促进结石排出的重要措施。每天保证饮用2000-3000毫升以上的水，可以增加尿量，起到冲洗尿路的作用，有助于较小的结石随尿液排出。如果患者饮水过少，尿液浓缩，会增加结石形成和排出困难的风险。
运动情况：适度的运动，如跳绳、上下楼梯等，可以帮助结石移动，增加结石排出的机会。但对于一些已经有肾绞痛等症状的患者，要避免剧烈运动，以免加重疼痛和损伤。
病史因素：如果患者有泌尿系统梗阻性疾病，如先天性输尿管狭窄等，会明显降低结石自行排出的概率，因为梗阻会阻碍结石的移动和排出，这种情况下往往需要先处理梗阻问题，再考虑结石的排出。
总之，结石是否能排出来要综合考虑结石本身的大小、部位、成分以及患者的个体情况等多方面因素。如果怀疑有结石，应及时就医，医生会根据具体情况进行评估，并制定合适的治疗方案。
