感冒引起的中耳炎治疗需结合症状严重程度、感染类型（病毒/细菌）采取阶梯式干预，核心原则包括缓解症状、控制感染及预防并发症，儿童患者需重点关注听力保护及药物安全性。
一、非药物干预措施
1.休息与环境调整：保证充足休息，避免熬夜；保持室内空气流通，湿度控制在40%~60%，避免干燥或过湿环境刺激鼻腔及咽鼓管。
2.疼痛管理：婴幼儿可通过安抚奶嘴吸吮或轻拍背部缓解不适，儿童及成人可用温毛巾轻敷耳周（温度40℃左右），避免热敷直接接触耳部；必要时选择非甾体抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）缓解疼痛及发热，严格遵循年龄限制（如对乙酰氨基酚适用于2月龄以上，布洛芬适用于6月龄以上）。
3.耳部护理：避免用力擤鼻，可采用单侧轻擤方式（按住一侧鼻孔，轻柔擤另一侧），防止感染经咽鼓管逆行扩散；婴幼儿避免平躺喂奶，防止中耳积液加重；避免使用棉签或其他工具深入耳道，防止损伤鼓膜。
二、药物治疗
1.抗生素使用：仅适用于明确继发细菌感染的情况（如持续高热超过3天、耳痛剧烈、流脓等），首选阿莫西林克拉维酸钾、头孢类抗生素（需根据年龄及过敏史选择），疗程通常10天左右，需足疗程服用以降低复发风险。对青霉素过敏者禁用青霉素类，用药前需确认过敏史。
2.抗病毒药物：普通感冒多为病毒感染，早期可考虑使用利巴韦林等广谱抗病毒药物缩短病程，但对中耳炎无直接治疗作用，需在医生指导下使用。
3.减充血剂：短期使用鼻腔减充血剂（如羟甲唑啉滴鼻液）可缓解鼻塞，改善咽鼓管通气，需严格控制使用时长（不超过3天），避免反跳性鼻塞。
三、特殊人群处理
1.婴幼儿（2岁以下）：避免自行使用抗生素，需医生评估感染类型（病毒/细菌）后决定是否用药；优先通过非药物干预缓解不适，如调整睡眠姿势（侧卧减轻耳部压力）、保持环境安静减少哭闹；禁止使用成人药物，如阿司匹林可能引发Reye综合征。
2.儿童（2~12岁）：用药需严格核对年龄及剂量，对乙酰氨基酚每次10~15mg/kg，布洛芬每次5~10mg/kg，24小时内不超过4次；用药期间观察是否出现皮疹、呕吐等不良反应，及时就医。
3.成人及老年人：需注意基础疾病影响，如糖尿病患者易发生严重感染，需加强血糖控制；有听力障碍病史者需更密切监测听力变化，防止中耳炎加重听力损伤。
四、并发症预防与监测
1.密切观察症状变化：若出现持续高热不退（超过39℃）、剧烈头痛、耳后红肿、面瘫等，需警惕颅内感染或乳突炎，立即就医。
2.预防措施：感冒期间避免用力挖耳、游泳或潜水，减少中耳感染风险；加强鼻腔卫生管理，过敏体质者需控制过敏原暴露。
五、日常护理建议
1.饮食调整：多饮水，保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物加重咽喉部炎症；婴幼儿母乳喂养可增强免疫力，及时添加辅食时注意避免过敏食物。
2.生活习惯：避免二手烟暴露，家长吸烟时需远离婴幼儿；保证每日户外活动1~2小时，增强免疫力减少感冒复发。
