胰腺炎早期症状主要包括腹痛、消化系统症状、全身症状及特殊表现,具体如下:
一、腹痛:作为最突出早期表现,多始于中上腹并逐渐向腰背部放射,疼痛性质为持续性钝痛、刀割样痛或绞痛,弯腰或前倾体位可短暂缓解。暴饮暴食、过量饮酒后突然发作是常见诱因,疼痛程度与胰液渗出范围相关。老年人因感觉迟钝,疼痛可能较轻但易延误诊断;儿童常表现为不明原因哭闹、拒食,需警惕腹部不适。
二、消化系统症状:恶心呕吐为早期伴随症状,呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛无明显缓解。部分患者伴腹胀、食欲减退,慢性胰腺炎患者可能出现脂肪泻(因胰腺外分泌功能不全)。糖尿病患者因自主神经病变,可能无明显恶心呕吐,仅表现为餐后腹胀。
三、全身症状:早期可出现低热(38℃左右),系炎症反应所致,持续3~5天。若出现黄疸(皮肤巩膜黄染),提示胰头肿大或胆胰管受压,需警惕胆源性胰腺炎合并胆管梗阻。部分患者伴乏力、心率加快,若出现血压下降、四肢湿冷,提示病情进展至重症。
四、特殊人群早期症状特点:孕妇因妊娠反应掩盖症状,需结合血清淀粉酶、脂肪酶升高及影像学检查鉴别;高脂血症患者(尤其是高三酰甘油血症)可能因血脂毒性损伤胰腺,早期仅表现为轻度腹痛;胆结石患者合并胰腺炎时,早期症状易与胆囊炎混淆,需通过超声或CT明确。



















