近视眼矫正手术后遗症发生率总体较低，多数并发症可通过术前评估和术后护理控制。常见后遗症包括术后视力异常、角膜相关问题、干眼症及夜间视觉干扰等，具体表现及应对措施如下：
一、术后视力异常（欠矫、过矫、屈光回退）
1.欠矫或过矫：术后视力未达到预期目标或超过目标，发生率约1%~5%。术前精准检查（如角膜地形图、瞳孔测量）可降低风险，术后3~6个月可通过二次手术修正。临床研究显示，激光手术中因术前散光度数＞2.5D导致过矫风险增加2.3倍。
2.屈光回退：术后数月至数年内视力逐渐下降，发生率约2%~8%，与角膜切削后的生物力学重塑有关。高度近视（近视度数＞600度）患者风险相对较高，需定期复查监测度数变化。
二、角膜相关并发症
1.角膜瓣问题（LASIK术后）：角膜瓣移位、皱褶发生率约0.1%~0.5%，多因术后揉眼、外力撞击。术后避免剧烈运动，佩戴护目镜可降低风险。术前角膜瓣直径＞9mm者发生率增加1.8倍。
2.角膜扩张（圆锥角膜）：发生率约0.02%~0.1%，术前角膜厚度＜480μm或有家族史者需警惕。ICL晶体植入术（无角膜切削）可避免此风险，适合角膜条件不佳者。
三、干眼症（泪膜稳定性下降）
发生率约10%~30%，女性、长期使用电子设备者更易发生。术后1~3个月症状最明显，多数可通过人工泪液缓解，严重者需延长治疗周期。临床数据显示，术后1年仍有23%患者需长期使用人工泪液。
四、夜间视觉干扰（眩光、光晕）
发生率约5%~15%，与切削区光学设计有关，夜间瞳孔直径＞6mm者更明显。多数患者3~6个月后症状逐渐减轻，少数需调整手术参数（如扩大切削区）。
特殊人群注意事项：18岁以下未成年人不建议手术，角膜发育未完全可能影响眼轴稳定；糖尿病患者感染风险增加，需术前控制血糖；长期室内工作者需加强人工泪液使用频率，户外工作者可降低干眼症发生率。术后1周内避免游泳、化眼妆，定期复查（术后1天、1周、1个月）可早期发现异常。
