最近便秘厉害时，优先通过饮食调整（增加膳食纤维与水分摄入）、规律运动及生活习惯改善（定时排便）等非药物方式干预，必要时遵医嘱使用渗透性或容积性缓泻药物，避免自行使用刺激性泻药。
1.非药物干预核心措施
1.1饮食调整：每日摄入25~30g膳食纤维，如全谷物（燕麦、糙米）、绿叶蔬菜（菠菜、芹菜）、带皮水果（苹果、梨）及菌藻类，每日饮水1.5~2L，避免过量摄入辛辣、油炸食品及精制糖。
1.2运动改善：久坐人群每日30分钟中等强度运动（如快走、慢跑、游泳），餐后可顺时针揉腹10~15分钟促进肠道蠕动，避免久坐超4小时。
1.3生活习惯：固定晨起或餐后30分钟排便时间，排便时专注不分散注意力，避免憋便，晨起空腹可饮用300ml温水刺激肠道蠕动。
2.药物使用安全原则
2.1优先选择渗透性或容积性泻药，如乳果糖、聚卡波非钙等，可增加粪便水分及体积，安全性较高，适用于慢性便秘。
2.2避免使用番泻叶、大黄等刺激性泻药，此类药物可能导致肠道功能紊乱、依赖性及电解质紊乱，尤其不建议长期使用，儿童、孕妇及老年人需严格遵医嘱。
2.3用药前需明确便秘持续时间：短期便秘（1~2周）可尝试非药物干预，超过2周未缓解建议就医，排查器质性疾病（如肠道梗阻、甲状腺功能减退等）。
3.特殊人群注意事项
3.1儿童便秘：3岁以下避免使用刺激性泻药，可增加西梅泥、火龙果等富含山梨醇的水果，通过调整饮食结构及定时排便习惯改善，必要时在医生指导下使用乳果糖。
3.2孕妇及哺乳期女性：因激素变化及子宫压迫易便秘，可每日摄入100g酸奶补充益生菌，避免自行使用药物，需经产科医生评估后用药。
3.3老年便秘：因肠道肌肉松弛及活动减少，除增加膳食纤维外，可补充可溶性膳食纤维（如燕麦β-葡聚糖），同时注意避免用力排便（防心脑血管意外），建议每日散步40分钟，每周2~3次腹部按摩。
3.4慢性病患者：糖尿病患者需控制血糖波动，因高血糖可能加重肠道神经病变，便秘时优先通过膳食纤维（如魔芋）调节；甲状腺功能减退患者需同步治疗原发病，便秘症状随激素水平改善可缓解。
