糖尿病人应优先选择低升糖指数（GI）、高膳食纤维的碳水化合物，适量优质蛋白质，以不饱和脂肪为主的脂肪来源，采用少食多餐、粗细搭配的饮食模式，并结合个体情况调整，同时注意烹饪方式和特殊人群需求。
一、优先选择低GI碳水化合物。碳水化合物是血糖生成主要来源，应控制总量（占每日热量45%~60%）并选择GI≤55的食物。推荐全谷物（燕麦、糙米、玉米）、杂豆类（红豆、鹰嘴豆）、低GI水果（苹果、梨、蓝莓），避免精制糖（甜饮料、糕点）及高GI主食（白米饭、白面包）。例如，燕麦GI值约55，可替代1/3~1/2精米白面作为主食，建议每日摄入量250~300g（生重）。
二、适量摄入优质蛋白质。蛋白质占每日热量15%~20%，能增加饱腹感并延缓血糖上升。优先选择鱼类（三文鱼、鲫鱼，含Omega-3脂肪酸）、去皮禽肉（鸡胸肉、鸭胸肉）、鸡蛋、豆制品（豆腐、豆干），避免加工肉制品（香肠、腊肉）及肥肉。例如，100g清蒸鲈鱼含优质蛋白18g，且脂肪含量低，每周食用2~3次可改善血脂代谢。
三、选择以不饱和脂肪为主的脂肪来源。脂肪占每日热量20%~30%，应减少饱和脂肪（动物内脏、黄油）和反式脂肪（油炸食品、植脂末），增加不饱和脂肪（橄榄油、亚麻籽油、坚果）。推荐深海鱼（每周2~3次）、坚果（每日20g，如杏仁、核桃），烹饪时以凉拌、清蒸为主，每日食用油控制在25g以内。
四、采用少食多餐、粗细搭配的饮食模式。每日3餐规律，加餐选择低热量、低GI食物（如无糖酸奶100g、1小把原味坚果），避免暴饮暴食。蔬菜占餐盘1/2，每日摄入500g以上，以绿叶菜（菠菜、生菜）、菌菇类（香菇、金针菇）为主，每日膳食纤维25~30g，可通过燕麦、魔芋等增加饱腹感并延缓糖分吸收。
五、特殊人群需个性化调整。老年患者消化功能弱，可将粗粮煮软或打成泥，保证营养同时避免腹胀；合并肾功能不全者控制蛋白质总量（0.6~0.8g/kg体重/日），避免高钾食物（海带、香蕉）；妊娠期糖尿病需在医生指导下增加膳食纤维，避免低血糖；运动量大者可在运动前1小时补充半根玉米等低GI碳水。烹饪以蒸、煮、炖为主，每日盐摄入＜5g，避免隐形盐（酱油、味精）。
