吐血可由多种原因引发，胃溃疡因幽门螺杆菌感染、长期服非甾体类抗炎药等致胃黏膜受损、血管破裂而出血，长期饮食不规律等人群风险高；十二指肠溃疡发病机制类似胃溃疡，有不良饮食习惯等人群易患；食管静脉曲张因肝硬化致门静脉高压使血管破裂出血，有肝硬化病史等人群风险大；胃癌肿瘤生长侵蚀血管会致吐血，中老年人及有家族史等不良生活方式者易患；血小板减少性紫癜因血小板数量或功能异常致凝血障碍引发消化道出血包括吐血，有血液系统疾病史等人群易出现；贲门黏膜撕裂因剧烈呕吐致腹内压骤升高使贲门黏膜撕裂出血，有频繁剧烈呕吐经历者易发生
一、上消化道疾病相关原因
（一）胃溃疡
胃溃疡是常见引发吐血的原因之一。胃黏膜在幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体类抗炎药等因素影响下受损，形成溃疡，溃疡部位的血管若被侵蚀破裂，就会导致吐血。有长期饮食不规律、经常进食辛辣刺激食物、有幽门螺杆菌感染病史的人群，患胃溃疡进而吐血的风险较高。
（二）十二指肠溃疡
十二指肠溃疡也可引发吐血，其发病机制与胃溃疡类似，多因十二指肠黏膜防御机制减弱，胃酸等损伤黏膜导致溃疡形成，血管破裂时出现吐血症状。有类似不良饮食习惯、幽门螺杆菌感染的人群易患。
二、食管疾病相关原因
（一）食管静脉曲张
肝硬化可引起门静脉高压，进而导致食管静脉曲张，曲张的静脉壁较薄，易破裂出血从而引发吐血。有肝硬化病史、长期大量饮酒导致酒精性肝硬化等情况的人群，食管静脉曲张破裂出血致吐血的风险增大。
三、胃部肿瘤相关原因
（一）胃癌
胃癌肿瘤组织不断生长，会侵蚀周围血管，当血管被破坏时就会出现吐血现象。中老年人是胃癌的高发人群，有家族胃癌遗传史、长期高盐饮食、吸烟酗酒等不良生活方式的中老年人更易患胃癌并出现吐血症状。
四、血液系统疾病相关原因
（一）血小板减少性紫癜
该病患者体内血小板数量减少或功能异常，导致凝血功能障碍，消化道等部位易发生出血，包括吐血。有血液系统疾病病史、自身免疫功能异常引发血小板减少性紫癜的人群易出现此类情况。
五、其他原因
（一）贲门黏膜撕裂
剧烈呕吐时，腹内压骤然升高，可导致食管胃连接部的贲门黏膜撕裂，引起出血进而吐血。有频繁剧烈呕吐经历，如暴饮暴食后剧烈呕吐、患有神经性呕吐等情况的人群容易发生贲门黏膜撕裂致吐血。
