糖尿病患者选择主食需兼顾营养与控糖，全谷物及杂豆类主食富含营养且利于控糖，薯类主食可替代部分精细主食平稳血糖，低GI值精制主食也可选用，儿童糖尿病患者要保证营养均衡且兼顾消化，老年糖尿病患者要考虑口感与易消化程度并监测血糖。
一、全谷物及杂豆类主食
全谷物保留了完整谷粒所具备的胚乳、胚芽、麸皮及天然营养成分，例如燕麦，其富含β-葡聚糖，研究表明，每日摄入3g-6g的β-葡聚糖可降低血液中胆固醇水平。燕麦煮成的粥升糖指数相对较低，适合糖尿病患者食用。杂豆类中的红豆、绿豆等也是不错的选择，以红豆为例，其富含膳食纤维，每100g红豆中膳食纤维含量约为13g左右，进食后能延缓碳水化合物的吸收，有助于控制血糖上升速度。
二、薯类主食
薯类包括红薯、紫薯、马铃薯等。红薯中含有类似膳食纤维的物质，且淀粉含量虽较高，但消化吸收相对缓慢。例如100g生红薯的热量约为99kcal，其含有丰富的维生素A、维生素C等。不过，在将薯类作为主食时，要相应减少其他精细主食的摄入量，如用一半的红薯替换部分大米来煮饭，可使整体膳食的升糖反应更平稳。马铃薯同样如此，其制成的土豆泥等，搭配适量蔬菜食用，能为糖尿病患者提供饱腹感的同时控制血糖波动。
三、低GI值的精制主食
低GI（血糖生成指数）的精制主食经过特殊加工，能延缓碳水化合物的消化吸收。比如低GI的面条，其制作工艺使得淀粉结构发生变化，从而降低了升糖指数。糖尿病患者食用时可搭配丰富的蔬菜和优质蛋白质，如搭配菠菜、鸡蛋等，一顿餐食的营养更均衡，且有助于稳定血糖水平。另外，一些经过科学配方生产的低GI面包，其GI值通常在50以下，糖尿病患者可以选择作为主食的一部分，但要注意控制食用量。
特殊人群注意事项
儿童糖尿病患者：儿童正处于生长发育阶段，在选择主食时，要保证营养均衡且兼顾血糖控制。例如全谷物主食的摄入要适量，因为儿童对膳食纤维的消化能力相对较弱，可选择将燕麦片加入牛奶中制成燕麦奶糊等易于消化的形式；薯类主食可根据儿童喜好制作成卡通形状的薯类食品，增加其接受度，但同样要注意替代精细主食的量，避免因主食选择不当影响生长发育所需营养的摄入。
老年糖尿病患者：老年糖尿病患者消化功能有所减退，在选择主食时要考虑口感和易消化程度。低GI值的精制主食可能更适合，因为其相对容易消化，同时能稳定血糖。但要注意监测血糖反应，根据自身血糖情况调整主食的种类和摄入量。对于全谷物及杂豆类主食，烹饪时要煮得软烂一些，方便咀嚼和消化。例如煮燕麦粥时可多煮一段时间，让燕麦充分软化；煮红豆时延长炖煮时间，使其变得绵软，以适应老年患者的消化功能。
