糖尿病患者饮食需遵循低升糖指数、高膳食纤维、均衡营养原则，以控制血糖波动。主食优先全谷物与杂豆，蛋白质选择优质低脂来源，蔬菜与水果足量摄入，特殊人群需结合个体情况调整。
一、主食选择需粗细搭配并控制总量。
1.推荐全谷物与杂豆：燕麦、糙米、玉米、红豆、鹰嘴豆等，其膳食纤维可延缓葡萄糖吸收，降低餐后血糖峰值。以燕麦为例，每100g含膳食纤维10.6g，升糖指数（GI）约55，优于白米饭（GI73）。
2.控制精制米面比例：白米、白面等精制碳水化合物GI值较高，建议占主食总量不超过1/3，肥胖或血糖控制不佳者可进一步减少。轻体力活动者每日主食摄入量为生重200~300g，其中全谷物占比1/2~2/3。
二、优质蛋白质食物需适量摄入。
1.优选低脂高蛋白来源：三文鱼、鳕鱼等鱼类，鸡胸肉、去皮鸭肉等禽肉，豆腐、豆浆等豆制品，鸡蛋等，这类食物升糖指数低，富含必需氨基酸，适合维持肌肉量与饱腹感。
2.红肉与加工肉限制：猪牛羊瘦肉每日不超过100g，避免香肠、腊肉等加工肉制品，其高钠与脂肪可能加重代谢负担。肾功能正常者蛋白质摄入量约占总热量15%~20%。
三、蔬菜与水果科学搭配。
1.蔬菜每日500g以上：菠菜、生菜等绿叶菜，西兰花、紫甘蓝等十字花科蔬菜，香菇、金针菇等菌菇类，深色蔬菜占比不低于一半。这类蔬菜富含膳食纤维、维生素与矿物质，升糖指数普遍低于15。
2.水果选择低GI品种并控制量：苹果、蓝莓、梨等GI值较低（36~53），每日摄入量约200g，建议两餐间食用，避免榨汁（如橙汁）以保留膳食纤维，防止血糖骤升。
四、脂肪与调味品需科学选择。
1.优先不饱和脂肪酸：橄榄油、亚麻籽油、深海鱼油（三文鱼、沙丁鱼）等富含Omega-3脂肪酸，有助于改善血脂代谢。每日烹调用油控制在25g以内，避免油炸食品、植脂末等反式脂肪。
2.严格限制钠摄入：每日盐用量＜5g，减少酱油、蚝油等高钠调料，可用香草、柠檬汁、醋替代部分盐分，预防高血压与血管损伤。
五、特殊人群需个性化调整饮食结构。
1.儿童青少年（1型糖尿病为主）：需保证蛋白质与钙摄入（如牛奶、鸡蛋），主食粗细搭配，零食选择原味坚果（每日20g），避免高糖零食（如糖果、薯片）。
2.老年人（2型糖尿病常见）：消化功能弱，可将杂粮煮软或打成糊，采用少量多餐（每日5~6餐），防止低血糖；肾功能不全者需减少植物蛋白（如豆腐）摄入，优先选择动物蛋白。
3.妊娠糖尿病：增加膳食纤维（如燕麦粥、蔬菜沙拉），水果选低GI品种（苹果、蓝莓），避免荔枝、芒果等高糖水果，两餐间食用，防止血糖波动。
