轻度脂肪肝通过科学干预可逆转，核心注意事项包括饮食控制、规律运动、生活习惯调整及定期监测，特殊人群需针对性管理。
一、饮食管理。1.控制总热量，每日热量摄入较日常需求减少300~500千卡，维持健康体重（BMI18.5~23.9，腰围男性<90cm、女性<85cm），研究显示体重减轻5%~10%可改善脂肪肝程度。2.优化膳食结构，增加全谷物（燕麦、糙米）、新鲜蔬菜（每日≥500g）、优质蛋白（鱼类、禽肉、低脂奶）及不饱和脂肪酸（橄榄油、坚果），减少精制糖（如甜饮料、糕点）、高饱和脂肪食物（如油炸食品、肥肉）及加工肉制品。3.严格限制酒精摄入，酒精性脂肪肝患者需完全戒酒，非酒精性脂肪肝虽无饮酒史者也应避免饮酒，酒精可直接损伤肝细胞并加重肝脏脂肪堆积。
二、规律运动。1.以有氧运动为主，每周至少150分钟中等强度运动（如快走、慢跑、游泳），运动时心率维持在最大心率的60%~70%（最大心率≈220-年龄），每次运动持续30分钟以上，可有效改善胰岛素敏感性。2.结合抗阻运动，每周2~3次，针对主要肌群（如哑铃训练、弹力带练习），增加肌肉量以提高基础代谢率，研究证实肌肉量每增加1kg可使脂肪肝改善率提升约12%。3.避免久坐，每小时起身活动5~10分钟，如站立伸展、爬楼梯等。
三、生活习惯调整。1.规律作息，保证每日7~8小时睡眠，睡眠不足（<6小时）会降低瘦素分泌、升高饥饿素，增加脂肪合成风险。2.减少精神压力，长期高压力状态会升高皮质醇，促进肝脏脂肪堆积，可通过冥想、深呼吸等方式调节，每日放松时间建议≥15分钟。
四、定期监测。1.每6~12个月复查肝功能（ALT、AST）、血脂（甘油三酯、胆固醇）、空腹血糖及腹部超声，评估脂肪肝程度及代谢指标变化，若指标异常需及时就医。2.合并糖尿病、高血压、高脂血症者需缩短监测间隔至每3~6个月，此类人群代谢紊乱风险更高，需更早干预。
五、特殊人群管理。1.儿童：避免过度喂养，减少高糖零食（如薯片、糖果）摄入，每日保证1小时户外活动，家长需监督孩子饮食习惯，避免边吃边玩导致热量超标。2.孕妇：孕期体重增长控制在11.5~16kg，均衡饮食，避免高脂饮食（如奶油蛋糕），可选择清蒸鱼、杂粮饭等低脂食物，餐后散步15~20分钟。3.老年人：选择温和运动（如散步、太极拳），避免剧烈运动（如快跑、登山），运动前进行5~10分钟关节热身，防止跌倒；饮食以清淡为主，每日蔬菜量≥400g。4.糖尿病患者：严格控制主食量（每餐约1拳头量），优先低GI食物（如燕麦饭），餐后30分钟进行10~15分钟步行，避免血糖波动加重脂肪肝。
