一型糖尿病（自身免疫性β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏）需终身依赖胰岛素治疗，七岁起病的患者因正处于生长发育关键期，长期血糖控制对身高、体重、认知及并发症预防至关重要，需重点关注以下方面：
1.动态血糖监测与胰岛素精准调整
需采用动态血糖监测系统（CGM）实时跟踪血糖波动，儿童患者因自主监测能力有限，建议家长协助每日记录餐前、餐后及夜间血糖，目标范围：空腹4.4~7.0mmol/L，餐后2小时<10.0mmol/L，睡前4.4~8.0mmol/L。胰岛素注射剂量需结合餐时碳水摄入、运动强度及生长发育阶段动态调整，青春期因生长激素分泌增加，胰岛素需求可能上升30%~50%，需每3个月由内分泌科医生评估调整方案，避免低血糖（尤其是运动前预防，建议运动前监测血糖<5.6mmol/L时补充15g碳水）。
2.营养干预与生长发育平衡
每日热量需满足儿童生长需求（参考同龄健康儿童标准，额外增加30%~50%碳水化合物供能），蛋白质（1.5~2.0g/kg体重）需优先选择优质蛋白（鸡蛋、瘦肉、乳制品）促进肌肉与骨骼发育，碳水化合物以低升糖指数食物为主（全谷物、杂豆、新鲜蔬菜），控制精制糖摄入。建议分餐制（每日5餐：早午晚三餐+上下午加餐），避免空腹时间超过8小时，青春期每日需额外增加50~100kcal热量以支持生长。
3.运动管理与低血糖预防
鼓励每日30~60分钟中等强度运动（如游泳、快走、跳绳），餐后1~2小时运动最佳（避免空腹或血糖>13.9mmol/L时运动），运动前需携带“应急碳水包”（如10块方糖），运动中监测心率（保持在最大心率的60%~70%），运动后补充适量蛋白质（如1杯牛奶）稳定血糖。家长需教会儿童识别低血糖症状（头晕、心慌、手抖），掌握“15-15法则”（15g碳水后15分钟复测血糖，未达标的话重复补充）。
4.并发症早期筛查与干预
长期高血糖可致视网膜病变（10年病程后发生率显著增加），建议每1年进行眼底检查（散瞳后）；肾脏病变以尿微量白蛋白/肌酐比（UACR）筛查，24小时尿蛋白定量<30mg需每6个月复查；心血管风险从青春期开始监测血脂（LDL-C<2.6mmol/L）、血压（<130/85mmHg），避免肥胖（BMI>85百分位）加重代谢负担。
5.心理支持与社会适应
因疾病长期管理易产生焦虑、自卑，建议加入青少年糖尿病互助小组，通过同伴支持提升自我效能感；学校需配备应急胰岛素注射箱，家长与老师协作制定“低血糖应对预案”（如课堂低血糖时快速补充葡萄糖）。家长避免过度保护，鼓励儿童参与社交活动（如正常饮食、运动场景），培养自我管理能力（如独立完成血糖监测），以减少疾病对生活质量的影响。
