白色念珠菌不是传统意义上的性病，其传播途径以性接触为可能途径之一，但也可通过其他方式传播。白色念珠菌属于真菌类，常引发皮肤黏膜感染，最常见于女性外阴阴道、男性生殖器或皮肤褶皱处，也可感染口腔、消化道等部位。
一、传播途径的特殊性
性接触传播是白色念珠菌感染的可能途径之一，当性伴侣携带白色念珠菌时，通过性接触可能导致对方感染，尤其在性活跃人群中，此类传播占比约15%-20%。但白色念珠菌并非仅通过性接触传播，其主要传播途径还包括间接接触（如共用毛巾、内裤、浴具等）、自身菌群失调（长期使用广谱抗生素破坏阴道正常菌群）、免疫力低下（如糖尿病患者血糖控制不佳、孕妇激素变化导致阴道环境改变）等非性接触因素。
二、不同人群的感染风险差异
性活跃女性因阴道黏膜长期处于性接触环境中，局部微生态易受影响，感染风险相对较高，但孕妇因雌激素水平升高、免疫力下降，感染风险显著增加，且孕期感染可能影响妊娠结局。糖尿病患者因血糖升高促进念珠菌繁殖，长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂或HIV感染者因免疫功能受损，均为念珠菌感染的高危人群。儿童中，婴幼儿念珠菌感染多与护理不当（如尿布未及时更换、共用洗护用品）或免疫力未发育完全有关，极少通过性接触传播。
三、临床表现与诊断要点
白色念珠菌感染的典型症状包括阴道瘙痒、豆腐渣样分泌物（女性）、生殖器红斑/白色斑块（男性）、口腔黏膜白色凝乳状斑点（鹅口疮）等，症状与其他阴道感染或皮肤疾病相似，需通过实验室检查（如真菌镜检、培养）确诊。其中，真菌镜检可见芽生孢子或假菌丝，培养可明确菌种及药敏结果，避免仅凭症状误判。
四、治疗原则及特殊人群注意事项
治疗以非药物干预为优先，包括保持外阴清洁干燥、避免穿紧身化纤衣物、控制血糖（糖尿病患者）、停用广谱抗生素等诱因。药物治疗以抗真菌药物为主，女性外阴阴道念珠菌病可外用克霉唑、咪康唑乳膏等，严重感染时可口服氟康唑。特殊人群中，孕妇首选局部用药，避免口服药物；婴幼儿需避免使用成人抗真菌药膏，可使用低浓度制霉菌素混悬液；儿童禁用成人剂型，用药需在医生指导下进行。
五、预防措施
性活跃人群建议性伴侣同时检查治疗，避免交叉感染；日常注意个人卫生，不共用毛巾、内裤等私人物品；免疫力低下者需定期监测血糖、规范控制基础疾病；长期使用抗生素者需补充益生菌，维持菌群平衡。
