宝宝发烧40℃伴手脚冰凉，提示核心体温可能更高，需立即采取降温措施并密切观察，警惕高热惊厥及病情加重风险。
紧急降温处理
测量体温确认高热（≥38.5℃），优先用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处物理降温（避免擦手脚心），减少衣物（只穿贴身单衣）避免捂汗；按体重服用对乙酰氨基酚（≥2月龄）或布洛芬（≥6月龄），服药后观察体温变化。
手脚冰凉的生理机制
发烧时大脑体温调定点上移，身体收缩外周血管减少散热，以保障核心器官温度，导致手脚冰凉（此为感染初期常见的代偿反应，此时核心体温可能更高，需警惕）。
立即就医的警示信号
持续高烧40℃不退（服药后2-3小时未降）、精神萎靡/抽搐/呼吸困难、口唇发绀、尿量明显减少（脱水）、剧烈呕吐/腹泻等，需立即送医。
家庭护理要点
少量多次喂温开水或口服补液盐，预防脱水；室内保持通风（22-26℃，湿度50%-60%），暂停油腻饮食，每2-4小时监测体温并记录趋势。
特殊人群注意事项
3个月以下婴儿禁用布洛芬，仅可用对乙酰氨基酚（遵医嘱）；有基础疾病（如心脏病、癫痫）患儿用药前咨询医生；存疑时立即就医评估。
