高血压患者出现嗜睡可能与血压控制不佳、药物副作用、睡眠障碍或合并脑血管/代谢疾病相关，需优先监测血压、排查诱因，必要时在医生指导下调整方案。
一、监测与控制血压
血压过高或过低均可致脑供血不足，引发嗜睡。建议每日早晚测量血压，目标值一般＜140/90mmHg（合并糖尿病/肾病＜130/80mmHg），若血压持续＞160/100mmHg或波动明显，需及时就医调整降压方案。
二、排查药物副作用
部分降压药可能引起乏力、嗜睡，如β受体阻滞剂（美托洛尔）、钙通道阻滞剂（氨氯地平）等。若服药后症状持续，需告知医生，切勿自行停药，避免血压反跳或病情恶化。
三、警惕睡眠障碍
高血压患者常合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSA），夜间缺氧会导致白天嗜睡。建议规律作息，睡前避免咖啡因/酒精，超重者需控制体重。若症状持续，应完善多导睡眠监测，必要时采用持续正压通气（CPAP）治疗。
四、全面排查合并疾病
脑血管病（脑梗死、脑缺血）、糖尿病、高脂血症等可加重嗜睡。建议完善头颅CT/MRI（排查脑供血不足）、血糖、血脂、肝肾功能等检查，明确病因后针对性治疗，如控制血糖、改善脑循环。
五、特殊人群注意事项
老年患者因代谢较慢，降压药易蓄积致嗜睡，需避免大剂量用药；孕妇高血压需警惕子痫前期，嗜睡可能为子痫前兆，应立即就医。特殊人群用药需严格遵医嘱，不可自行调整剂量或停药。
注：以上内容为科普参考，具体诊疗需结合临床检查及医生指导。
