室上性心律失常的核心症状表现为心悸、胸闷、气短、头晕等，部分患者可无明显不适。
心悸（最常见症状）
患者常自觉心跳加快、心慌，或感到“心脏漏跳”“乱跳”，发作频率和持续时间因类型而异：偶发早搏多为短暂（数秒），快速性心律失常（如房颤、室上速）可能持续数分钟至数小时，部分类型（如窦性心动过速）可随情绪、运动加重。
胸闷与气短
因心脏电活动紊乱导致泵血效率下降，心肌供血不足，表现为胸部闷痛或不适，活动后气短明显，严重时静息状态下也会出现呼吸困难，影响日常活动耐力。
头晕与乏力
心率异常（尤其是快速性心律失常）导致脑供血不足，出现头晕、乏力，甚至站立不稳；快速型发作时症状更显著，老年患者可能因脑供血不足增加跌倒风险，需警惕。
特殊类型症状差异
心房颤动（房颤）：脉搏不规则、强弱不等，可能伴随乏力、心悸，长期房颤易增加中风风险（血栓脱落）。
房室交界性心动过速（AVNRT）：突发突止的快速心悸，持续数分钟至数小时，发作时需紧急处理，缓解后恢复正常心率。
无症状与特殊人群注意
部分良性偶发早搏（如房早）可无症状，无需治疗；但合并基础疾病（如冠心病、心衰）的患者，即使轻微症状（如头晕、胸闷）也需重视，及时就医；孕妇、儿童因生理变化可能出现生理性心动过速，需与病理性心律失常鉴别。
（注：具体诊疗需结合心电图、动态监测等检查，药物治疗需遵医嘱，如β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等仅作举例，不提供服用指导。）
