湿气通过中药干预后，主要通过以下途径排出体外，具体取决于中药方剂的配伍与湿邪的性质。
一、小便排泄：利尿中药通过促进肾脏水液代谢，增加尿量，将湿邪以尿液形式排出。泽泻、茯苓等中药含有的萜类、多糖类成分可增强肾小管重吸收抑制，促进钠、水排泄，临床研究显示其利尿作用可使尿中湿浊物质排出量增加20%~30%（需注意肾功能不全者应谨慎使用此类药物）。
二、大便排泄：通腑中药通过刺激肠道蠕动，使湿邪随粪便排出。大黄、芒硝等含蒽醌类成分的中药可缩短肠内容物通过时间，改善湿热型便秘患者的排便频率，研究表明其对湿邪蕴结大肠引起的腹胀、便溏症状缓解有效率达75%（脾胃虚寒者需避免长期使用此类药物）。
三、汗液排泄：辛温解表利湿中药通过打开腠理，使湿邪随汗液排出。麻黄、桂枝含麻黄碱、桂皮醛等成分，可促进汗腺分泌，缓解风寒湿邪引起的无汗、肌表湿阻症状，临床观察中使用后患者体表湿黏感减轻率达80%（阴虚盗汗者慎用此类药物）。
四、呼吸与皮肤代谢：芳香化湿中药通过调节呼吸与皮肤代谢辅助排湿。藿香、佩兰含挥发油成分，可促进呼吸道黏膜水分蒸发，改善湿阻中焦引起的胸闷、口黏症状；苍术等健脾药通过增强脾胃运化功能，间接促进湿邪通过皮肤腠理代谢（运动后配合使用可增强排湿效果）。
五、特殊排泄途径：针对痰湿阻肺或湿邪下注，中药可通过化痰或渗湿方式排湿。陈皮、半夏等化痰药促进呼吸道湿痰排出，茯苓皮通过利水渗湿减少皮下水肿，改善湿邪在肌肤的停留（慢性肾病患者需监测水肿消退情况，避免过度利湿）。
特殊人群需注意：孕妇应避免使用利尿、通腑类药物（如泽泻、大黄），优先选择茯苓、白术等健脾利湿药；老年人肝肾功能减退，使用利湿药时需监测电解质，避免脱水或电解质紊乱；儿童脾胃虚弱，祛湿优先通过饮食调理（如山药、赤小豆），需在医师指导下用药，避免低龄儿童使用强力祛湿药。
