孩子感冒后夜间干咳多因病毒刺激呼吸道黏膜引发黏膜敏感、分泌物增多，或鼻后滴漏、气道高反应性（夜间迷走神经兴奋致气道收缩）所致。
一、明确干咳核心诱因
1.呼吸道黏膜刺激：感冒病毒（如鼻病毒、冠状病毒）侵袭呼吸道上皮细胞，破坏黏膜完整性，导致黏膜下神经末梢暴露，分泌物（黏液）刺激咳嗽感受器，夜间迷走神经兴奋性增高，气道平滑肌收缩，干咳症状更明显。
2.鼻后滴漏综合征：感冒常伴随鼻塞、流涕，夜间平躺时鼻腔分泌物倒流至咽喉部，持续刺激咽喉引发咳嗽，晨起或体位变化时症状可能加重。
3.气道高反应性：感冒后气道黏膜屏障功能暂时受损，对冷空气、室内粉尘、灰尘等刺激物敏感性升高，夜间环境温度变化（如温差＞5℃）或空气干燥易诱发干咳。
二、优先非药物干预措施
1.环境调节：使用加湿器维持室内湿度40%~60%，避免空气干燥刺激气道；夜间睡眠时抬高上半身（用2~3个枕头垫高），减少鼻后滴漏对咽喉的刺激。
2.日常护理：多喝温水（少量多次）稀释咽喉分泌物，避免过甜、过咸食物；避免接触二手烟、油烟、香水等刺激性物质，外出戴口罩减少冷空气刺激。
3.物理缓解：婴幼儿可轻拍背部（空心掌从下往上）促进痰液排出；6岁以上儿童可尝试温盐水漱口（250ml温水+半茶匙盐），减轻咽喉黏膜水肿。
三、需及时就医的情况
1.咳嗽持续＞1周无缓解，或频率加重（夜间每小时≥2次），影响睡眠、进食。
2.伴随发热（体温≥38.5℃）且持续超过3天，或出现呼吸急促（＜1岁＞50次/分钟，1~5岁＞40次/分钟）、喘息、鼻翼扇动。
3.痰液由清变浓黄、量增多，或痰中带血，提示可能合并细菌感染（如肺炎、鼻窦炎）。
4.孩子精神萎靡、食欲锐减、尿量减少，需警惕脱水或全身感染。
四、药物使用安全原则
1.2岁以下儿童：禁用非处方镇咳药（如右美沙芬），成分复杂的复方感冒药可能含伪麻黄碱等成分，易致心率加快、血压升高等风险。
2.6岁以上儿童：若干咳严重影响睡眠，可在医生指导下短期使用单一成分镇咳药（如氢溴酸右美沙芬），避免长期使用（不超过3天）。
3.合并过敏因素：若怀疑过敏性鼻炎，可在医生评估后使用第二代抗组胺药（如氯雷他定，2岁以上可用），缓解鼻痒、流涕及鼻后滴漏。
五、特殊人群护理要点
1.婴幼儿（＜1岁）：干咳时禁用蜂蜜（肉毒杆菌风险），避免强行喂水或止咳糖浆，优先用温湿毛巾轻敷鼻根处缓解鼻塞。
2.过敏体质儿童：感冒前若有哮喘史，需随身携带支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂），出现喘息时立即使用并就医。
3.慢性病患儿（如先天性心脏病、哮喘）：感冒期间需密切监测呼吸频率，若咳嗽伴随呼吸费力，及时联系儿科专科医生调整治疗方案。
