咳嗽引发腋下肋骨疼痛多因咳嗽时胸壁肌肉过度牵拉、局部炎症刺激或潜在病变放射所致，常见于呼吸道感染、肋间神经痛等情况。
呼吸道感染（肺炎/胸膜炎）
病毒或细菌感染胸膜引发炎症，咳嗽时压力骤增刺激疼痛，常伴发热、咳痰。疼痛随呼吸加重，老人、儿童症状易隐匿，需及时查胸片明确诊断，感染时遵医嘱用抗生素（如阿莫西林）。
肋间神经痛
受凉或疲劳诱发肋间神经炎症，咳嗽牵拉神经致刺痛，沿肋骨走行分布。按压痛明显，孕妇、糖尿病患者神经敏感性高，需减少局部刺激，可局部热敷缓解，避免剧烈运动。
胸壁肌肉/肋软骨炎
长期咳嗽致胸壁肌肉反复牵拉或肋软骨无菌性炎症，疼痛在肋骨边缘，按压痛显著。运动员、长期体力劳动者需制动休息，急性期局部冷敷，慢性期可热敷（如热毛巾）。
带状疱疹早期
病毒感染肋间神经先痛后疹，腋下肋骨区域疼痛明显，数日后出现皮疹。免疫力低下者（如肿瘤、糖尿病患者）需警惕扩散，及时用抗病毒药（如阿昔洛韦），避免搔抓皮肤。
其他需警惕原因
肋骨骨折（有外伤史）、肺癌转移（夜间痛、体重下降）等少见情况。长期吸烟者、老年人需排查，若疼痛持续加重、伴随异常症状，及时行CT或骨扫描检查。
注意：若疼痛持续超3天、伴高热/皮疹/呼吸困难，或体重下降、夜间痛醒，需立即就医。日常避免剧烈咳嗽，感冒后用止咳药（如氨溴索），特殊人群（孕妇、慢性病患者）用药遵医嘱。
