艾滋病阳性(HIV抗体检测阳性)提示感染人类免疫缺陷病毒(HIV),需通过确诊试验确认后,尽早启动抗病毒治疗以控制病情、维持免疫功能并降低传播风险。
HIV抗体检测阳性≠确诊感染
初筛阳性(如快速检测、ELISA法)需通过蛋白印迹试验(WB)或核酸检测(NAT)确诊,排除窗口期(感染后2-12周抗体未产生)、假阳性(自身免疫病等干扰)或既往感染(已治愈或自愈),避免过度焦虑。
病毒对免疫系统的损害与病程进展
HIV主要攻击CD4+T淋巴细胞,破坏免疫功能。未经治疗者通常经历急性期(发热、淋巴结肿大)、无症状期(持续数年)、艾滋病期(CD4<200/μl,出现肺孢子菌肺炎等机会性感染),规范治疗可有效阻断或延缓病程进展。
抗病毒治疗(ART)是核心干预手段
一线药物包括核苷类(如齐多夫定)、非核苷类(如依非韦伦)、蛋白酶抑制剂(如洛匹那韦)等,联合用药可抑制病毒复制,使病毒载量降至检测下限,维持CD4计数稳定,显著降低机会性感染与传播风险,治疗越早效果越好。
特殊人群需个体化管理
孕妇感染HIV应尽早启动ART(孕期及产后用药),新生儿出生后6-12小时内服用暴露后预防药物,阻断母婴传播;合并乙肝/丙肝者需评估药物相互作用,调整治疗方案;老年患者关注肾功能,儿童用药需按体重调整剂量,避免蓄积毒性。
日常管理与社会支持
定期监测病毒载量(每3-6个月)和CD4计数(每6个月),确保治疗效果;严格安全性行为(全程使用安全套),不共用针具;心理疏导与社会关爱,避免歧视,保持健康生活方式(均衡饮食、规律作息),增强机体抵抗力。



















