慢性肾小球肾炎治疗涵盖一般治疗即据病情合理安排休息急性期卧床稳定后适度活动,饮食行优质低蛋白限钠盐摄入水肿明显者限水以减轻肾负担维持内环境,药物治疗中首选ACEI或ARB降压减尿蛋白,部分患者依病情用糖皮质激素及免疫抑制剂需医生综合评估,并发症防治有贫血补促红细胞生成素感染谨慎用药,儿童、妊娠期、老年患者用药分别有特殊考量需谨慎权衡疗效与风险等。
一、一般治疗
根据病情合理安排休息,急性期需卧床休息,病情稳定后可适度活动。饮食上采用优质低蛋白饮食,限制每日蛋白质摄入量,同时控制钠盐摄入,水肿明显者需限制水分摄取,以减轻肾脏负担并维持内环境稳定。
二、药物治疗
1.降压药物首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),如依那普利等,此类药物不仅能降低血压,还可减少尿蛋白,对肾功能有保护作用,但需监测血钾及肾功能变化。
2.减少尿蛋白药物除ACEI/ARB外,部分患者可能根据病情需使用糖皮质激素及免疫抑制剂等,但具体用药需由医生综合评估病情后决定,严格遵循循证医学依据选择合适药物。
三、并发症防治
慢性肾小球肾炎可能并发贫血、感染等。若出现贫血,可根据情况补充促红细胞生成素;若发生感染需积极控制感染,但用药时需谨慎,避免加重肾损伤,需充分考虑药物对肾功能的影响。
四、特殊人群考虑
儿童患者用药需格外谨慎,避免使用对肾功能有明显不良影响的药物,选择药物时充分权衡疗效与潜在风险,遵循儿科安全用药原则。
妊娠期女性治疗时需权衡药物对胎儿和母体的影响,优先选择对胎儿影响小的药物,密切监测母婴健康状况。
老年患者常合并其他基础疾病,用药时需更谨慎,密切监测肝肾功能及药物不良反应,根据个体情况调整治疗方案,确保治疗安全性与有效性。



















