小红点不一定是艾滋病，艾滋病急性期可能出现皮疹（小红点），但多数情况下，小红点更常见于其他感染或皮肤问题，需结合病史和检测判断。
艾滋病急性期皮疹的特点
艾滋病感染后2-4周（急性期）可能出现红色斑丘疹，无明显瘙痒，多分布于躯干、四肢，可伴随发热、咽痛、淋巴结肿大，持续1-3周后自行消退。但该症状无特异性，其他病毒感染也可能引发类似皮疹。
常见“小红点”的鉴别原因
病毒感染：如风疹（伴低热、耳后淋巴结肿大）、EB病毒感染（传染性单核细胞增多症，伴咽痛、肝脾肿大）、水痘（伴水疱、瘙痒）。
细菌感染：毛囊炎（局部红肿、疼痛）、猩红热（全身弥漫性针尖状红点，伴草莓舌）。
过敏或物理因素：过敏性紫癜（紫红色瘀点，对称分布于双下肢）、接触性皮炎（瘙痒、边界清晰的红斑）、蚊虫叮咬（孤立性红点，伴局部瘙痒）。
科学诊断艾滋病的方法
艾滋病诊断不能依赖症状，需通过实验室检测：
抗体检测：感染后2-12周（窗口期）检测，结果阴性可排除（建议高危行为后4周检测，6周后复查更准确）。
核酸检测：窗口期更短（2周内），适用于早期或暴露后预防检测。
特殊人群注意事项
孕妇：感染HIV可能母婴传播，需早检测早干预（孕期12周内检测，必要时抗病毒治疗）。
免疫低下者：长期用激素、肿瘤放化疗患者感染HIV后症状不典型，易合并感染，需缩短检测窗口期（如3周核酸检测）。
老年人：免疫功能衰退，感染HIV后皮疹可能不明显，需警惕“无症状感染”，高危行为后建议3个月后检测。
就医建议与时机
出现“小红点”伴发热、淋巴结肿大、体重下降时，或有高危行为史（如无保护性行为、共用针具），及时就医。
先由皮肤科排查常见病因（如过敏、毛囊炎），必要时查HIV抗体/抗原。
避免自行用药，尤其是滥用激素（可能掩盖症状）或抗生素（对病毒无效）。
（注：内容基于《艾滋病诊疗指南（2022版）》及临床常规检测标准，具体诊疗请遵医嘱。）
