艾滋病的症状反应主要分为急性期、无症状期、艾滋病期三个阶段，不同阶段表现各异，早期症状易被忽视，需结合科学检测确诊。
急性期症状（感染后2-4周）
感染HIV后病毒大量复制，免疫系统短暂受损，约50%-70%感染者出现类似流感症状：持续发热（38℃以上）、咽痛、淋巴结肿大（颈部、腋下为主）、皮疹（红色斑丘疹）、肌肉关节痛、腹泻等。症状通常持续1-3周后自行缓解，因无特异性易被误认为普通感冒，此期病毒载量高，传染性极强。
无症状期（持续6-8年，甚至更长）
急性期后进入无症状感染期，多数感染者外表与正常人无异，但免疫功能逐渐下降。部分人可能仅出现轻微、短暂的淋巴结肿大，无明显自觉症状。此期持续时间个体差异大，与感染病毒量、免疫状态相关，是艾滋病传播的“隐形阶段”。
艾滋病期（免疫功能严重受损）
当CD4+T淋巴细胞计数<200个/μL时进入艾滋病期，免疫崩溃导致机会性感染和肿瘤高发：
全身消耗症状：持续发热（>1个月）、体重快速下降（3个月内降幅>10%）、慢性腹泻（>1个月）、反复口腔溃疡；
机会性感染：口腔念珠菌病（鹅口疮）、肺结核、卡氏肺孢子菌肺炎（PCP，表现为发热、呼吸困难）、巨细胞病毒感染等；
恶性肿瘤：卡波西肉瘤（皮肤紫红色斑块）、非霍奇金淋巴瘤（淋巴结肿大、压迫症状）；
神经系统损害：头痛、痴呆、癫痫、脑膜炎等。
特殊人群症状差异
孕妇：感染后易发生早产、死胎或新生儿HIV感染，需尽早母婴阻断治疗；
儿童：多因母婴传播，进展速度快，早期出现反复呼吸道感染、生长发育迟缓、肝脾肿大；
老年人：免疫功能衰退，症状不典型，机会性感染（如肺炎、败血症）更严重，病程进展快。
诊断与应对建议
症状不能作为诊断依据，需通过HIV抗体检测（初筛+确证试验）、核酸检测（早期诊断）确诊。一旦确诊，需尽早启动规范抗病毒治疗（如齐多夫定、拉米夫定、依非韦伦等），可有效抑制病毒复制，恢复免疫功能，降低传播风险。治疗需终身坚持，避免擅自停药，定期监测病毒载量和CD4细胞计数。
注：艾滋病可防可控，高危行为后及时检测（窗口期后检测更准确）是关键，早发现早治疗可显著提升生活质量。
