甲状腺癌手术治疗后需随访，术后1年内每3-6个月随访一次，1-3年每6-12个月随访一次，3年以上每年随访一次，随访项目有颈部超声、甲状腺功能、甲状腺球蛋白检查，儿童患者要关注生长发育和心理，老年患者要综合考虑基础疾病和耐受情况调整随访及治疗。
随访的时间间隔
术后1年内：通常建议每3-6个月进行一次随访。此阶段肿瘤复发风险相对较高，频繁随访有助于早期发现异常。例如，通过颈部超声检查可以观察颈部有无复发的肿瘤病灶，通过血液检查甲状腺功能及甲状腺球蛋白（Tg）等指标，甲状腺球蛋白对于监测甲状腺癌复发有重要意义，若术后Tg持续升高且排除甲状腺组织残留等情况，需高度警惕复发。
术后1-3年：可每6-12个月进行一次随访。随着时间推移，复发风险逐渐降低，但仍需密切关注。颈部超声检查依然是重要的检查项目，同时甲状腺功能及Tg等血液检查也需定期进行。
术后3年以上：可以每年进行一次随访。此时复发风险进一步降低，但仍不能完全忽视，颈部超声、甲状腺功能及Tg等检查仍需定期进行。
随访的检查项目
颈部超声检查：能够清晰观察颈部甲状腺床及颈部淋巴结等情况，及时发现是否有肿瘤复发或转移的病灶。不同年龄阶段的患者，超声检查的重点可能有所不同，对于儿童甲状腺癌患者，由于其生长发育特点，更要关注颈部淋巴结等情况的变化。
甲状腺功能检查：包括血清促甲状腺激素（TSH）、甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）等指标。甲状腺癌患者术后可能出现甲状腺功能减退等情况，需要根据甲状腺功能调整治疗方案，如补充甲状腺激素等。不同性别患者在甲状腺激素需求上可能有一定差异，但总体原则是维持甲状腺功能在正常范围内。
甲状腺球蛋白（Tg）检查：是甲状腺癌术后随访的重要肿瘤标志物。对于分化型甲状腺癌患者，Tg水平的变化能反映肿瘤的复发或残留情况。如果患者进行了甲状腺全切术，血清Tg的基础水平应该很低或检测不到；如果术后Tg升高，结合其他检查有助于判断是否复发。
特殊人群的随访注意事项
儿童甲状腺癌患者：儿童处于生长发育阶段，随访时除了常规的检查项目外，还要特别关注治疗对生长发育的影响。颈部超声检查要注意对儿童颈部组织的影响较小的检查方式，甲状腺功能检查要考虑儿童正常甲状腺功能的范围与成人不同，需参考儿童正常参考值。同时，心理方面的随访也很重要，因为疾病及治疗可能对儿童的心理产生影响。
老年甲状腺癌患者：老年患者常伴有其他基础疾病，随访时要综合考虑其身体状况。在检查项目选择上，要充分评估患者的耐受情况。例如，对于身体状况较差、不能耐受多次颈部超声检查的老年患者，可以适当调整检查频率，但不能忽视对肿瘤复发等情况的监测。甲状腺功能检查要注意老年患者甲状腺功能变化的特点，调整甲状腺激素补充的剂量要更加谨慎，避免因甲状腺激素补充不当引起其他并发症。
