颈椎病治疗以保守干预为核心，多数患者可通过综合管理改善症状，严重病例需结合手术治疗，具体方案需个体化评估。
一、保守治疗为基础
多数颈椎病（如颈型、神经根型）首选保守治疗，包括药物、物理康复与生活方式调整，需由骨科或康复科医师评估病情分期，避免盲目手术。
二、药物对症处理
疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如塞来昔布），肌肉痉挛者用肌松药（如乙哌立松），伴神经受压者辅以神经营养药（如甲钴胺）。药物需遵医嘱使用，避免长期依赖。
三、物理康复干预
专业机构开展颈椎牵引（需评估适应症）、超声波/低频电疗等理疗，结合手法复位（仅限专业医师操作）与康复锻炼（如颈椎米字操、麦肯基疗法）。强调康复训练需循序渐进，避免自行复位导致神经损伤。
四、生活方式调整
保持颈椎中立位：避免长时间低头，使用电子设备时与视线平齐；选择高度约一拳的支撑枕头，维持颈椎自然曲度；每30分钟起身活动颈肩，配合颈部保暖（避免空调直吹）。
五、手术治疗指征
仅当保守治疗3个月无效、脊髓/神经严重受压（出现手脚麻木无力、行走不稳）或颈椎畸形进展时，考虑前路减压融合术、后路椎管扩大成形术等。术后需配合3-6个月康复训练，定期复查影像学。
特殊人群注意：孕妇、骨质疏松患者避免强力牵引或药物滥用；老年人需综合评估心肺功能，选择低风险保守方案。
