女性漏尿治疗以个体化综合干预为原则，优先通过盆底肌训练、生活方式调整等非药物手段改善，必要时结合物理治疗、药物或手术。
1.非药物干预核心方案：①盆底肌训练（凯格尔运动）：收缩肛门及阴道周围肌肉，保持3-5秒后放松5秒，每次10-15次收缩，每日3组，坚持8周以上可提升盆底肌力量。产后女性需在恶露干净后开始，避免屏气动作（如提重物）。②生活方式调整：控制体重（BMI维持18.5~23.9），减少便秘（每日膳食纤维25g，晨起饮水200ml），避免咖啡因（＜200mg/日）及酒精，定时排尿（每2-3小时一次）。
2.物理康复治疗：生物反馈治疗通过肌电监测指导正确收缩，每周2次，6周为一疗程；电刺激治疗采用低频电流激活盆底肌，需专业机构操作，适用于凯格尔运动无效者，改善尿流动力学参数。
3.药物治疗选择：急迫性尿失禁用托特罗定、米拉贝隆（禁用于青光眼、尿潴留）；压力性尿失禁可用度洛西汀（监测血压及肝肾功能）；感染性漏尿需先抗感染（如头孢类）。
4.特殊人群干预：产后女性（产后1年内关键期，结合凯格尔运动+生物反馈）；中老年女性（绝经后局部雌激素软膏改善黏膜，需妇科评估禁忌）；糖尿病患者（严格控糖+营养神经治疗，避免神经源性膀胱）。
5.手术治疗：尿道中段悬吊术（TVT-O）适用于保守无效的压力性尿失禁，术后3个月避免重体力劳动；人工尿道括约肌植入术用于重度漏尿，需排除感染及心理障碍。
