暴躁焦虑症并非独立诊断，而是焦虑障碍（如广泛性焦虑障碍）伴随的情绪失控表现，核心特征为持续焦虑与易激惹、暴躁情绪共存，症状持续≥6个月且影响社会功能需专业干预。
一、定义与核心特征
焦虑障碍患者因长期紧张、不安的生理心理状态，常伴随情绪调节功能受损，表现为对小事过度反应、无端指责他人、持续易怒，严重时出现攻击行为或自我伤害倾向。此类症状需与单纯情绪暴躁（如人格障碍）区分，其根源与神经递质失衡（如血清素、去甲肾上腺素异常）及神经内分泌系统（HPA轴过度激活）相关。
二、典型症状表现
生理症状：肌肉紧张、心跳加速、血压升高、入睡困难、频繁惊醒；心理症状：过度担忧（如灾难化思维）、恐惧失控感、注意力难以集中；行为症状：坐立不安、踱步、语言冲突，情绪暴躁常与持续焦虑叠加，形成“焦虑-暴躁-更焦虑”的恶性循环。
三、诊断关键标准
需由精神科医生通过：1.症状持续≥6个月，每周≥3天出现明显焦虑与暴躁；2.症状显著影响工作、社交或学习功能；3.排除躯体疾病（如甲亢、嗜铬细胞瘤）、药物副作用（如咖啡因过量、激素类药物）及精神障碍（如双相情感障碍躁期）。量表辅助工具包括焦虑自评量表（SAS）及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）。
四、治疗原则与方法
优先非药物干预：认知行为疗法（CBT）通过识别“灾难化思维”（如“所有错误都是我的错”），重构合理认知；正念减压训练（MBSR）每周5次，每次20分钟，可降低杏仁核过度激活；规律运动（如快走、瑜伽）每周≥150分钟，能提升5-羟色胺水平，缓解暴躁情绪。药物治疗需精神科处方：短期控制急性焦虑发作可选用苯二氮类（如阿普唑仑），长期治疗可使用SSRI类（如舍曲林）调节情绪。
五、特殊人群注意事项
儿童青少年：禁用苯二氮类，优先家庭心理支持与学校行为干预，避免学业压力叠加导致症状恶化；孕妇：药物治疗需产科与精神科联合评估，优先选择舍曲林（FDA妊娠分级C），非药物干预如呼吸训练（4-7-8呼吸法）；老年人：因躯体疾病多，用药需监测肝肾功能，苯二氮类可能诱发跌倒风险，建议增加非药物干预如园艺活动，改善情绪调节能力。
