成年后牙齿外凸多因遗传、牙周病或不良习惯导致，可通过明确病因、正畸治疗、牙周病控制、骨性严重时正颌手术及习惯调整综合改善，具体方案需结合口腔检查结果制定。
一、明确外凸类型与病因
通过口腔检查（含CT/X光片）区分牙性（牙齿倾斜）、骨性（颌骨发育异常）或混合性外凸，同时排查是否存在牙周病（牙槽骨吸收致牙齿移位）、不良习惯（单侧咀嚼、口呼吸）等诱因，为后续治疗提供依据。
二、牙性/轻度骨性外凸：正畸治疗为主
首选隐形矫治器（如隐适美、时代天使）或固定托槽（传统/自锁托槽），通过持续轻力移动牙齿，调整咬合关系与牙齿排列。疗程通常1-3年，需长期佩戴保持器（至少1-2年）防止复发，孕妇、糖尿病患者需提前评估健康状态。
三、牙周病继发外凸：先控制牙周炎症
牙周病（如牙龈炎、牙周炎）致牙龈萎缩、牙槽骨吸收，牙齿松动移位外凸。需先通过龈上洁治、龈下刮治清除菌斑结石，必要时牙周翻瓣手术；同时坚持每日刷牙、使用牙线，定期复查（每3-6个月），避免炎症进展加重移位。
四、严重骨性外凸：正颌手术联合正畸
针对上下颌骨发育异常（如龅牙），需口腔正畸科与颌面外科联合方案：手术截骨调整颌骨位置，术后配合正畸精细咬合调整。手术需全身麻醉，恢复期3-6个月，糖尿病、高血压患者需严格控制基础疾病后评估手术风险。
五、纠正不良习惯预防复发
避免单侧咀嚼、咬手指/笔、长期口呼吸（需排查腺样体/扁桃体肥大），夜间磨牙者可佩戴颌垫。每日口腔清洁需达3分钟（含刷牙、冲牙器），定期检查牙齿咬合变化，发现移位及时干预。
提示：成年后治疗需兼顾骨骼稳定性与牙周健康，建议尽早至正规口腔医院多学科联合评估，制定个性化方案。
