轻度脂肪肝本身通常不严重,但需及时干预以避免进展为更严重的肝脏疾病。
轻度脂肪肝是指肝细胞内脂肪堆积程度较轻(通常<5%肝重),超声检查表现为肝脏回声增强但无明显炎症或纤维化。中国成人脂肪肝患病率约12%-35%,其中80%以上为单纯性轻度脂肪肝,多数患者无明显症状。
尽管轻度脂肪肝进展缓慢,但长期忽视可能发展为脂肪性肝炎(约5%-15%),甚至肝硬化。糖尿病、肥胖、血脂异常是主要进展危险因素,若合并代谢综合征,风险显著增加。
核心干预为生活方式调整:①饮食:控制总热量,减少精制糖、反式脂肪,增加蔬菜、全谷物、优质蛋白;②运动:每周150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),配合每周2-3次抗阻训练;③减重:若超重(BMI≥24),目标减重5%-10%,可显著改善肝脂肪含量。
特殊人群需更谨慎:孕妇需控制体重增长(每周≤0.5kg),避免快速减重;糖尿病患者优先控糖(糖化血红蛋白<7%);老年人建议在医生指导下制定运动方案,避免过度节食或剧烈运动。
出现乏力、右上腹隐痛、转氨酶持续升高或影像学提示肝纤维化时需就医。目前无特效治疗药物,仅对合并代谢异常者使用药物(如二甲双胍、非诺贝特),需在医生指导下短期使用。



















