一、吞咽异物感1.症状特点：多在吞咽固体食物时出现，患者感觉食管内有食物残留，位置固定，饮水或进食软食后可暂时缓解，与进食量无关，可能伴随轻微胸骨后摩擦感2.高危人群：长期吸烟、酗酒者及有食道炎病史者因食管黏膜反复刺激，更易出现此症状，临床观察显示约65%早期患者首诊为此症状3.年龄影响：老年患者因吞咽功能敏感性下降，可能仅表现为“喉咙发紧”而忽略具体位置，需家属关注其进食状态
二、吞咽不适或轻微困难1.症状特点：进食固体食物时需放慢速度，液体饮食正常，病情进展后半流质食物也可能出现吞咽不畅，症状呈进行性加重2.生活方式因素：饮食过烫（＞65℃）者食管黏膜反复损伤，增加肿瘤风险，需避免过热饮食及腌制食品3.特殊提示：此类症状易与慢性咽炎混淆，需结合胃镜检查排除食管病变
三、胸骨后隐痛或烧灼感1.症状特点：疼痛多位于胸骨中下段，针刺样或牵拉样，空腹时明显，进食后可缓解，与胃食管反流症状相似但无反酸感2.病史关联：Barrett食管、食管溃疡病史者需定期筛查，此类病变长期未愈可能进展为癌前病变3.排查建议：中年以上患者出现不明原因胸骨后不适，尤其伴随胃食管反流症状，需优先行食管镜检查
四、声音嘶哑1.症状特点：早期多为间歇性声音嘶哑，休息后缓解，随肿瘤侵犯喉返神经逐渐加重，可能伴随饮水呛咳2.性别与年龄：男性长期吸烟者喉返神经受压风险较高，中年以上患者需结合喉镜检查排除食道上段肿瘤3.风险预警：若声音嘶哑持续＞2周，排除声带病变后需进一步排查食道病变
五、不明原因体重下降1.症状特点：1-3个月内体重下降＞5%，无饮食控制，伴随食欲减退，与吞咽疼痛导致进食减少有关2.高危人群：酗酒者因肝功能异常及食欲抑制易掩盖症状，家属需加强监测，必要时胃镜检查3.应对措施：建议记录体重变化，定期体检，早期发现可干预性更高
