严重痛经需结合病因干预，必要时药物缓解并及时就医排查器质性病变。
明确病因，排查继发性痛经
严重痛经分原发性（无器质性病变，与前列腺素过高相关）和继发性（如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等）。建议首诊通过妇科超声、CA125等检查排除继发因素，尤其是疼痛逐渐加重或伴随性交痛、月经异常者。
药物短期缓解疼痛
首选非甾体抗炎药（布洛芬、萘普生），通过抑制前列腺素合成减轻疼痛，疼痛发作时按说明书短期服用；严重者可在医生指导下使用复方短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）调节激素，减少前列腺素释放。特殊人群（哮喘、胃出血史者）需慎用，孕妇、哺乳期女性用药前咨询医生。
生活方式干预
经期每日热敷下腹部15-20分钟（热水袋或暖贴），促进盆腔血液循环；规律作息避免熬夜，保持情绪稳定（压力会加重子宫肌肉紧张）；适度运动如瑜伽、慢走改善循环，但避免剧烈运动。
饮食辅助调理
经期忌生冷辛辣，多饮温热姜枣茶、红糖桂圆水；补充镁（坚果、深绿蔬菜）和维生素B6（香蕉、鱼类），研究证实可缓解平滑肌痉挛；减少咖啡因、酒精摄入，避免加重血管收缩和疼痛。
特殊人群注意事项
青春期：激素水平波动易引发痛经，持续加重需排查甲状腺功能异常或多囊卵巢综合征；
育龄期：有性生活者突发剧痛警惕宫外孕（伴随停经、阴道出血）；
更年期：若突然出现严重痛经，需排查子宫内膜癌、卵巢肿瘤等恶性病变，及时就医。
