膝盖弯曲伸直时疼痛可能与关节软骨损伤、半月板/韧带病变或炎症有关，需结合症状、体征及影像学检查明确病因，及时干预以避免病情进展。
骨关节炎与软骨损伤
多见于中老年人或肥胖者，因关节软骨退化（胶原纤维减少、基质流失）导致屈伸时疼痛，伴随僵硬感。MRI显示软骨变薄、关节间隙变窄，X线可见骨质增生。治疗需减重、理疗，必要时使用非甾体抗炎药（布洛芬等）或关节腔注射治疗。
半月板损伤
运动（如篮球急停扭转）易引发，表现为屈伸时弹响、卡顿，伴剧烈疼痛。MRI可明确撕裂位置与程度，Ⅰ-Ⅱ度损伤可保守治疗（休息、理疗、康复训练），Ⅲ度撕裂需关节镜手术修复。
韧带损伤
前交叉韧带（ACL）损伤常见于膝关节扭转，剧痛、肿胀、屈伸受限；髌韧带炎多因反复跳跃导致，局部压痛明显。急性期需冰敷、加压固定，ACL撕裂需手术重建，特殊人群（青少年运动员）康复周期较长。
肌腱炎与滑囊炎
鹅足腱炎、髌腱炎等因过度使用引发无菌性炎症，局部压痛显著，屈伸时疼痛加重。建议休息、外用抗炎镇痛膏（双氯芬酸乳胶剂），肥胖者需控制体重以减少肌腱负荷。
其他病因与就医建议
痛风性关节炎（红肿热痛、血尿酸升高）、类风湿性关节炎（对称性多关节受累）等需警惕。若疼痛持续超2周、伴发热或关节变形，应及时就医，通过MRI、超声或血尿酸检测明确诊断。特殊人群（孕妇、肝肾功能不全者）需遵医嘱用药。
（注：以上内容仅作科普参考，具体诊疗需由专业医师评估。）
