双侧乳头疼痛多与激素波动、乳腺增生或局部刺激相关，建议先排查生理性因素，必要时就医明确病因。
一、常见生理性原因
女性在青春期发育、经期（经前雌激素升高刺激乳腺）、孕期（激素变化致乳头敏感）或哺乳期（乳汁淤积/乳头皲裂），体内激素水平波动会引发双侧乳头敏感、胀痛，通常随生理阶段结束自行缓解。
二、病理性因素需警惕
乳腺增生：育龄女性多见，与内分泌紊乱（雌激素/孕激素失衡）相关，疼痛多经前加重，伴乳房结节或肿块，需与乳腺肿瘤鉴别。
乳头炎/乳晕炎：细菌感染（如金黄色葡萄球菌）或反复摩擦（内衣过紧）可致乳头红肿、触痛，严重时出现渗液、结痂。
乳腺囊肿：超声可见无回声区，若囊肿压迫乳头周围组织，可能引发牵涉性疼痛，需定期随访。
三、生活方式调整
穿宽松棉质内衣，避免摩擦或挤压；
每日温水清洁乳头，禁用酒精/皂基等刺激性洗液；
减少咖啡因摄入，规律作息，避免熬夜（熬夜加重内分泌紊乱）；
疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状。
四、特殊人群注意事项
哺乳期女性：调整哺乳姿势（避免过度牵拉乳头），乳头皲裂时涂羊脂膏保护；乳汁淤积需及时排空乳房，避免继发感染。
绝经后女性：疼痛持续超2周需排查乳腺肿瘤（如乳腺癌），建议优先行乳腺超声+钼靶检查。
青少年：乳房发育初期疼痛多为正常生理现象，若伴随单侧肿块或皮肤异常，需就医排除纤维瘤。
五、及时就医指征
出现以下情况需就诊：
疼痛持续超1个月，或伴随单侧乳头溢液（尤其血性）、乳房皮肤凹陷；
疼痛加重伴发热、腋窝淋巴结肿大；
特殊人群（哺乳期/绝经后）疼痛无改善。
检查项目：乳腺超声（首选）、钼靶（40岁以上）、激素六项（内分泌紊乱时）。
（注：药物仅列名称，具体用药需遵医嘱，如维生素B6调节神经、逍遥丸疏肝理气等。）
