甲状腺弥漫性病变是超声检查提示甲状腺整体结构异常的影像学描述，需结合临床及实验室检查明确病因及治疗方向。
定义与常见类型：指甲状腺实质回声不均、增粗或结构紊乱，提示甲状腺组织广泛受累。常见类型包括桥本甲状腺炎（自身免疫性，最常见）、Graves病（甲亢伴弥漫性肿大）、碘代谢异常性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎（病毒感染相关）。
进一步检查建议：明确诊断需结合：①甲状腺功能（TSH、FT3、FT4、TPOAb、TgAb）；②必要时核素扫描（判断功能状态）；③可疑恶性时行细针穿刺活检（FNA）。
治疗原则：①甲功正常：桥本甲状腺炎等无需药物，定期复查；②甲亢：甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶（药物控制）；③甲减：左甲状腺素钠（替代治疗）；④亚急性甲状腺炎：短期泼尼松（抗炎）。
特殊人群注意事项：孕妇需严格监测TSH、FT4，避免碘摄入异常；老年人症状隐匿，建议3-6月复查；合并糖尿病/心脏病者，用药前咨询医生避免相互作用。
日常管理建议：饮食：适量碘摄入（甲亢限碘，桥本遵医嘱）；作息：规律作息，避免熬夜；情绪：减少焦虑，必要时心理干预；复查：每3-6个月查甲功，每年1次超声。
