哺乳期月经不调多因催乳素持续分泌抑制排卵、内分泌轴功能未完全恢复，叠加个体差异及生活因素，多数为生理现象，少数需排查病理因素。
内分泌紊乱是主因
哺乳期间催乳素（PRL）持续升高，抑制下丘脑-垂体-卵巢轴，导致雌激素、孕激素水平波动，卵泡发育及排卵节律被打乱，表现为周期紊乱、经量异常或无排卵性月经。
排卵恢复存在个体差异
产后排卵恢复时间从数周至半年不等，纯母乳喂养者因高催乳素水平，排卵恢复常早于月经复潮，易出现“无排卵性月经”（周期紊乱但无排卵）；混合喂养或断奶后月经多逐步恢复规律。
哺乳频率影响月经周期
每日哺乳＞8次者催乳素峰值更高，排卵抑制更显著，月经复潮延迟且不规律；哺乳频率降低或添加辅食后，月经周期可能逐渐稳定。
心理与生活因素叠加
哺乳期妈妈因育儿焦虑、睡眠不足、情绪波动，皮质醇水平升高，进一步抑制下丘脑-垂体功能，加重月经周期紊乱（如经期延长、经量骤增）。
异常症状需及时就医
若月经周期持续紊乱超6个月、经量＞80ml、经期延长＞7天，或伴随腹痛、发热、异常分泌物，需排查甲状腺功能异常、子宫内膜炎等，建议查性激素六项、妇科超声明确原因。
（注：哺乳期月经不调多数为生理现象，无需过度焦虑，但若出现异常出血、腹痛等，需在医生指导下排查病理因素，避免自行用药。）
