痛经治疗需结合生活方式调整、药物干预、物理治疗及病因控制，原发性痛经以对症缓解为主，继发性需明确病因后针对性治疗。
一、生活方式科学干预
规律运动（每周≥3次有氧运动，如快走、瑜伽）可降低前列腺素水平，改善盆腔循环；减少咖啡因、高盐及生冷食物摄入，增加镁（坚果、深绿蔬菜）和维生素B6补充；经期注意腹部保暖，避免受凉加重子宫痉挛。
二、药物规范使用
非甾体抗炎药（如布洛芬、萘普生）为一线选择，抑制前列腺素合成，建议餐后服用以减少胃肠刺激；有避孕需求者可在医生指导下使用复方短效口服避孕药（如屈螺酮炔雌醇片），通过调节激素水平减少疼痛；严重痛经需短期就医，避免滥用强效止痛药。
三、物理辅助缓解
经期腹部热敷（40℃热水袋或暖贴）促进局部血液循环，缓解子宫平滑肌痉挛；轻柔按摩关元、三阴交穴（每次5-10分钟），疏通经络；经前1周温水泡脚（40℃，15分钟），改善盆腔血流，减轻经前不适。
四、继发性痛经需排查病因
若痛经逐渐加重、持续超半年或伴随经量异常、性交痛，需及时就医排查子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤等；明确病因后，医生可能采用GnRH-a类药物、宫内节育器或手术治疗，避免延误病情。
五、特殊人群注意事项
青少年避免长期滥用止痛药，必要时就医评估；肝肾功能不全者慎用非甾体抗炎药，建议改用对乙酰氨基酚；备孕女性需提前排查生殖道畸形、盆腔炎症等，孕期痛经严重需立即就医，排除流产或早产风险。
