痛经应对指南：科学缓解与病因管理
痛经分为原发性（功能性）与继发性（器质性），处理需结合日常护理、规范用药与病因排查，必要时及时就医。
一、明确痛经类型
原发性痛经与子宫内膜前列腺素合成过多相关，无器质性病变，多见于青春期至30岁女性，疼痛多在经前1-2天出现，持续2-3天；继发性痛经由妇科疾病（如子宫内膜异位症、子宫腺肌症）引发，疼痛随病程加重，需通过妇科超声、CA125等检查明确病因。
二、基础生活护理
经期腹部保暖（如穿高腰裤、避免空调直吹），减少生冷食物（冰饮、刺身等）；增加温热饮品（红糖姜茶、桂圆红枣茶）及高蛋白食物（热牛奶、鸡蛋羹）；保证规律作息，睡前深呼吸放松，避免熬夜加重内分泌紊乱。
三、药物缓解原则
疼痛明显时可服用非甾体抗炎药（布洛芬、萘普生），饭后服用以减少胃肠刺激；短效口服避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）可调节激素水平，适合原发性痛经且无血栓史、严重肝病等禁忌证者，需连续服用21天为一周期。
四、物理与运动干预
用40-50℃热水袋热敷腹部/后腰15-20分钟，促进局部血液循环；轻柔顺时针按摩下腹部及腰骶部，力度以酸胀感为宜；日常规律运动（快走、瑜伽）可改善盆腔血供，经期可做猫式伸展、靠墙静蹲等轻度动作。
五、特殊情况就医
若痛经VAS评分＞6分且药物无效、经期出血量＞80ml（每小时需更换卫生巾＞8片）、伴随发热/性交痛/不孕，或原发性痛经持续超过3年且逐年加重，应及时就诊；青春期初潮后1年仍未缓解的痛经，需排查先天性子宫发育异常。
（注：药物使用需遵医嘱，特殊人群（如血栓风险者）禁用避孕药，避免自行滥用止痛药。）
