身上湿气重（现代医学中多表现为水液代谢失衡、组织间液异常积聚）主要由以下原因造成：
水液代谢系统功能异常。肾脏排泄功能不足（如慢性肾病、高血压）会导致水钠潴留，出现肢体水肿；心功能不全者因静脉回流受阻，下肢水肿明显；淋巴循环障碍（如术后淋巴清扫）时，组织间液积聚。年龄＞40岁人群随肾功能自然衰退，基础病（糖尿病、高血压）患者风险更高；儿童若饮水过多或泌尿系统感染，易影响代谢平衡。
环境与气候因素。长期处于湿度＞60%环境（如南方梅雨季），皮肤角质层含水量增加，关节滑膜液代谢减慢，引发酸胀黏腻感。女性皮肤汗腺分泌特点使潮湿环境下更敏感；老年人群皮肤屏障退化，潮湿易致皮肤菌群失调、感染风险上升。
饮食结构失衡。高糖高脂饮食抑制肠道菌群活性，损伤脾胃阳气（中医“脾主运化”），导致水湿内停；生冷饮食（冰饮、生鱼片）尤其女性经期前后食用，加重气血瘀滞。儿童长期高糖零食致脾胃虚弱，舌苔厚腻；中年女性需避免经期贪凉，减少生冷摄入。
生活方式与行为习惯。久坐不动致肌肉泵功能减弱，下肢静脉回流减慢，血液瘀滞；长期熬夜（凌晨1点后入睡）打乱皮质醇节律，影响肾脏钠重吸收。青少年缺乏运动（每日＜60分钟）使代谢率降低；中年人群工作压力大、久坐办公，水湿代谢效率下降。
慢性疾病与药物影响。慢性肾病（CKD）因肾小球滤过率下降，代谢废物排泄受阻，伴水肿；甲减患者甲状腺激素不足，基础代谢率降低，黏液性水肿。孕妇子宫压迫下腔静脉致下肢水肿；长期服激素（如糖皮质激素）致水钠潴留，需监测肾功能。
特殊人群提示：儿童避免生冷零食，每日≥2小时户外活动，观察舌苔状态（正常为淡红色、薄白苔）；孕妇每小时起身活动5分钟，睡前抬高下肢15°~30°；老年人潮湿天气减少外出，室内湿度维持40%~60%，晨起空腹饮300ml温水；慢性病患者定期监测肾功能指标（肌酐、尿素氮），避免自行服用利尿剂。
