腺苷钴胺属维生素B12活性辅酶形式参与体内多种生化过程，可用于巨幼细胞性贫血、营养不良性贫血、妊娠期贫血，孕妇及哺乳期女性需在医生指导下谨慎用、儿童优先非药物干预必要时遵严格指导用、既往对维生素B12类药过敏者禁用有血液系统基础病者需密切监测指标。
一、腺苷钴胺片的药理作用
腺苷钴胺属于维生素B12的活性辅酶形式，参与体内多种重要生化过程。它是细胞合成核酸的关键辅酶，参与甲基转换及叶酸代谢，能促进体内核酸合成、氨基酸代谢等，对维持造血系统正常功能及神经系统髓鞘完整具有重要作用，可参与同型半胱氨酸甲基化生成蛋氨酸的过程，也是合成胸腺嘧啶核苷酸的重要辅酶，保障细胞正常的增殖与分化。
二、腺苷钴胺片的临床适应证
1.巨幼细胞性贫血：因体内缺乏维生素B12导致DNA合成障碍引发该贫血，腺苷钴胺可补充体内缺乏的维生素B12，促进红细胞的发育与成熟，改善巨幼细胞性贫血患者的血象异常。
2.营养不良性贫血：适用于因营养缺乏导致造血功能异常的患者，通过补充腺苷钴胺，有助于纠正因营养不良引起的贫血状态，改善患者的一般状况。
3.妊娠期贫血：孕期对维生素B12需求增加，补充腺苷钴胺能满足孕妇及胎儿对该营养素的需求，维持正常生理功能，对妊娠期贫血有一定的改善作用。
三、特殊人群注意事项
1.孕妇及哺乳期女性：需在医生指导下谨慎使用，医生会综合评估孕期或哺乳期的具体情况，权衡用药益处与潜在风险。因为虽然腺苷钴胺属于维生素类药物，但仍需确保用药对母婴安全无不良影响。
2.儿童患者：应优先考虑非药物干预纠正可能存在的营养缺乏问题，如通过调整饮食结构等方式。若必须使用腺苷钴胺，需在医生严格指导下，因儿童的生理特点与成人不同，其药物代谢、器官发育等方面存在差异，需密切关注用药后的反应。
3.有特定病史患者：既往对维生素B12类药物过敏者禁用该药物。对于有血液系统其他基础疾病的患者，使用腺苷钴胺时需密切监测血常规等指标，因可能存在药物相互作用或对原有病情产生影响，需医生根据患者具体病史进行全面评估后再决定是否用药。
