吃了紧急避孕药后怀孕的孩子多数可以保留，现有证据显示紧急避孕药（如左炔诺孕酮）不显著增加胎儿畸形风险。
紧急避孕药主要通过抑制排卵、干扰受精或着床发挥作用，常用成分为左炔诺孕酮或米非司酮。临床数据表明，服药后妊娠的胎儿未发现明确致畸证据，其失败率约1-2%，且失败妊娠的胚胎发育异常风险与普通人群无统计学差异。
左炔诺孕酮属于低剂量孕激素，动物实验未发现致畸性，人类研究显示其妊娠暴露组胎儿畸形率与普通人群无差异（WHO《避孕药与妊娠》报告，2021）。米非司酮作为紧急避孕药时，因服药剂量较低，目前尚无明确致畸证据，但需结合具体服药时间（如是否在妊娠早期）进一步评估。
建议尽早就医确认妊娠状态，后续通过NT检查（11-13周）、唐筛（15-20周）、无创DNA（12周后）、羊水穿刺（高危者）及系统超声（20-24周）等手段，全面排查染色体异常与结构畸形。
高龄（≥35岁）、有不良孕产史或合并慢性疾病者，需加强孕期监测，如增加超声检查频率或转诊遗传科；同时需排除宫外孕等异常妊娠，紧急避孕药失败时宫外孕风险与普通妊娠相似，需通过HCG检测与超声确认宫内妊娠。
孕妇无需过度焦虑，应与产科医生充分沟通用药细节及检查计划，明确“避孕失败≠胎儿异常”。紧急避孕药的核心作用是避孕而非致畸形，其失败可能与服药时间（如服药后2小时内呕吐）、个体代谢差异有关，不影响胚胎正常发育。
