横纹肌溶解症一般不会自愈，其发病由多种因素致横纹肌细胞破坏引发，不干预会致严重并发症危及生命，不同人群如儿童、成年人、有基础病史人群发生时都需及时就医规范治疗避免恶化，要针对病因处理、促肌红蛋白排泄、保护肾功能等进行多学科综合治疗改善预后。
一、发病机制与病情发展
横纹肌溶解症是各种原因导致横纹肌细胞被破坏，细胞内的内容物释放到血液中，引起一系列病理生理改变的综合征。其发病原因包括外伤、过度运动、药物、酒精中毒、感染等多种因素。如果不进行干预，病情可能会进一步发展，导致严重的并发症，如急性肾损伤、高钾血症等，这些并发症可能会危及生命。
二、不同人群的情况及应对
儿童：儿童发生横纹肌溶解症时，由于其器官功能发育尚未完善，病情变化可能更为迅速。例如因过度运动导致的横纹肌溶解，儿童若不及时停止运动并接受治疗，可能会更快出现肾功能损害等严重后果。需要密切监测儿童的生命体征、肾功能等指标，及时采取相应的治疗措施。
成年人：成年人若因外伤等原因导致横纹肌溶解，也不能期望其自愈。应尽快明确病因，针对病因进行处理，同时采取措施促进肌红蛋白的排泄，保护肾功能等。比如对于药物引起的横纹肌溶解，要立即停用相关药物，并进行相应的对症支持治疗。
有基础病史人群：本身有肾脏疾病等基础病史的人群发生横纹肌溶解症时，自愈的可能性更低。因为基础病史会影响身体对横纹肌溶解后产生的有害物质的代谢和清除能力，更容易出现病情的恶化，需要更加积极地进行多学科的综合治疗，密切关注基础病与横纹肌溶解症之间的相互影响，采取针对性更强的治疗方案来稳定病情。
总之，横纹肌溶解症通常不会自愈，一旦怀疑或确诊，应及时就医，进行规范的治疗，以避免严重并发症的发生，改善预后。
