脂肪肝是怎么回事，应注意什么
脂肪肝是肝细胞内脂肪蓄积超过肝脏重量5%的病理状态，分酒精性（ALD）和非酒精性（NAFLD）两类，前者与长期饮酒相关，后者多因肥胖、糖尿病等代谢异常引发，多数早期可逆转，需通过综合干预控制。
一、疾病核心特征
脂肪肝分酒精性（ALD）和非酒精性（NAFLD）：ALD由长期饮酒（每日酒精＞40g）导致肝细胞脂肪变性；NAFLD与胰岛素抵抗、代谢综合征密切相关。早期多无症状，仅影像学或体检发现肝内脂肪堆积。
二、诊断与潜在危害
诊断需结合超声/CT等影像学及肝功能检测。长期忽视可进展为脂肪性肝炎、肝纤维化，甚至肝硬化或肝癌。尤其NAFLD患者合并糖尿病时，肝病风险显著升高。
三、生活方式干预（核心措施）
控制体重：减重5%-10%可使肝内脂肪减少40%-60%，优先通过饮食+运动实现；
饮食调整：低油低糖，增加全谷物、膳食纤维（如燕麦、蔬菜）及优质蛋白（鱼类、豆制品）；
规律运动：每周150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳等），配合抗阻训练增强代谢。
四、特殊人群注意事项
孕妇：妊娠性脂肪肝起病急、死亡率高，需每月监测肝功能；
儿童：肥胖相关NAFLD需家长控制零食，每日户外活动≥1小时；
慢性病患者：糖尿病/高血脂患者优先控制原发病，目标糖化血红蛋白＜7%；
老年人：代谢功能衰退，避免过量药物，优先基础病管理。
五、就医与治疗提示
若出现持续乏力、食欲差、肝区隐痛，或皮肤/巩膜黄染、尿色加深，需及时就诊。医生可能使用保肝药（如多烯磷脂酰胆碱）或代谢调节药物，具体需遵医嘱。
注：内容基于《中国脂肪肝防治指南（2023）》，药物仅列名称，具体用药需医生评估。
