早泄的治疗方法主要包括非药物干预、药物治疗及手术治疗，需根据个体病因、严重程度及健康状况个体化选择。
一、非药物干预
1.行为疗法：通过系统性训练提升射精控制能力，常见方法包括停-动法（在性刺激至射精阈值前暂停刺激，待敏感度降低后继续）、挤压法（性刺激至射精感时，拇指与食指挤压阴茎冠状沟处3-5秒，中断射精冲动）及盆底肌训练（凯格尔运动，每日3组每组15次收缩-放松盆底肌，增强控精能力）。
2.心理干预：认知行为疗法（CBT）通过重构对性表现的负面认知、调整焦虑情绪改善症状，临床研究显示对心理性早泄有效率达60%~70%；伴侣共同参与治疗可减少双方压力，增强沟通信任。
3.生活方式调整：规律作息避免熬夜，控制体重（BMI＞28者减重5%~10%可改善症状），戒烟限酒（尼古丁及酒精均可能降低射精阈值），适度有氧运动（每周≥150分钟中等强度运动）可改善全身及盆底血液循环。
二、药物治疗
1.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）类药物：如达泊西汀，通过延长神经递质5-羟色胺作用时间延迟射精，需在性生活前1~3小时服用，常见副作用为恶心、头晕。
2.局部麻醉剂类药物：如利多卡因凝胶、苯佐卡因喷雾，涂抹于阴茎头降低敏感度，使用前需清洁皮肤，避免过量导致局部麻木。
3.其他药物：PDE5抑制剂（如西地那非）对合并勃起功能障碍的早泄患者可能协同改善症状，但对单纯早泄疗效有限。
三、手术治疗
阴茎背神经切断术适用于药物及行为疗法无效的重度早泄患者，通过选择性切断部分阴茎背神经降低敏感度，但存在术后勃起功能障碍、神经损伤等风险，目前仅作为二线治疗手段，需严格评估手术指征。
特殊人群温馨提示：
儿童（＜12岁）：早泄极为罕见，多因泌尿系统感染、包皮过长或心理压力（如家庭环境）引发，需优先排查病因，避免盲目用药；
老年患者（≥65岁）：常合并高血压、糖尿病等基础病，用药需兼顾肝肾功能，优先非药物干预；
合并慢性病患者：需在控制血糖、血压稳定后评估治疗方案，避免药物相互作用；
伴侣支持：避免指责性语言，通过共同练习行为疗法提升配合度，增强性满意度。
