治疗肾炎的药物包括糖皮质激素，其可抑制免疫炎症反应，儿童使用需谨慎且要监测生长等，老年要关注骨密度及感染风险；环磷酰胺适用于激素治疗不佳等情况，使用要考虑肝肾功能及恶性肿瘤病史风险；ACEI与ARB类药物如卡托普利、氯沙坦可降肾小球内压延缓肾损伤进展，肾功严重不全者慎用，老年要监测血压血钾；利尿剂呋塞米用于消水肿，老年需监测出入量及电解质，儿童要按体重算剂量；部分具有肾保护作用的中药制剂有相应功效，但要考虑个体差异及药物相互作用需专业医生指导。
一、糖皮质激素
糖皮质激素如泼尼松等是治疗肾炎的常用药物，通过抑制免疫炎症反应发挥作用，适用于免疫介导的肾炎等情况。对于儿童患者，需谨慎使用，因其生长发育可能受影响，且要密切监测生长指标及感染等副作用；老年患者使用时需关注骨密度变化及感染风险，因老年人群骨质疏松风险较高，长期使用可能增加骨折等风险。
二、免疫抑制剂
（一）环磷酰胺
适用于激素治疗效果不佳或病情易复发的肾炎等肾损伤情况。使用时需考虑患者的肝肾功能，若患者有严重肝肾功能不全，应避免或调整剂量，因为该药物主要经肾脏代谢，可能加重肾损伤；对于有恶性肿瘤病史的患者，需谨慎评估使用风险，因其可能增加继发肿瘤的潜在风险。
三、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）
（一）卡托普利
（二）氯沙坦
此类药物可降低肾小球内压，延缓肾损伤进展，适用于伴有高血压的肾炎及肾损伤患者。但肾功能严重不全（如肾小球滤过率<30ml/min）者需慎用，因可能导致高钾血症及肾功能进一步恶化；老年患者使用时要注意监测血压及血钾水平，因老年人群电解质调节功能可能减退。
四、利尿剂
（一）呋塞米
用于消除肾炎及肾损伤导致的水肿，改善肾循环。使用时需根据患者体液状态调整剂量，对于老年患者，由于其机体水分调节能力下降，需密切监测出入量及电解质平衡，防止出现电解质紊乱，如低钠血症、低钾血症等；儿童患者使用时要严格按体重计算剂量，避免过量导致脱水等不良后果。
五、具有肾保护作用的中药制剂
部分经过临床研究证实的中药制剂具有一定保护肾组织、减轻炎症的作用，如某些具有清热利湿、活血化瘀功效的中药复方。但使用时需考虑患者的个体差异，如过敏体质患者可能存在过敏风险，需详细询问过敏史；对于合并多种基础疾病的患者，要注意中药与其他药物的相互作用，需在专业医生指导下使用，综合评估疗效与风险。
