颈椎病可能引起头晕头胀，尤其多见于神经根型或交感神经型颈椎病患者，其机制与颈椎退变刺激神经、血管或肌肉紧张有关。
颈椎病引发头晕头胀的核心机制包括：颈椎间盘退变、骨质增生或韧带肥厚，可能直接压迫椎动脉（脑部供血主要血管之一），导致脑供血不足；或刺激颈椎周围交感神经，引发血管痉挛、神经功能紊乱，进而出现头晕、头胀。
不同颈椎病类型中，交感神经型颈椎病最易引发头晕头胀。因颈椎退变刺激交感神经，常伴随头晕、头胀、耳鸣、恶心等症状；神经根型颈椎病若压迫椎动脉分支，也可能因脑供血不足出现头晕；部分混合型颈椎病可同时存在上述两种机制。
需注意与其他疾病鉴别：头晕头胀可能是高血压、耳石症、脑血管病、梅尼埃病等的表现。若头晕与颈部活动密切相关（如转头时加重），或伴随肢体麻木、无力，结合颈椎影像学检查（如MRI）可明确颈椎病诊断。
特殊人群需重视：老年人因颈椎退变叠加血管硬化，头晕风险更高；孕妇因激素变化及体重增加，颈椎压力增大，需减少久坐、选择护颈枕头；青少年长期低头学习（如手机、电脑使用）易致颈型颈椎病，头晕多为肌肉紧张性，纠正姿势后可缓解。
日常预防与处理：避免长期低头，每30分钟活动颈肩；选择高度适中枕头（一拳高），维持颈椎自然曲度；急性发作期可短期颈部制动，慢性期适度锻炼颈背肌（如小燕飞）；药物可短期用非甾体抗炎药（布洛芬）或肌肉松弛剂（乙哌立松），需遵医嘱。
