月经前三天处于黄体期，卵子已失去受精能力，理论上无优势卵泡排出，体外排精受孕几率极低（<5%），但因前列腺液含精、精子存活及个体排卵波动，仍存在意外怀孕可能。
月经周期与排卵规律
正常女性月经周期28天左右，排卵日为下次月经前14天，月经前三天已过排卵期，卵子排出后仅存活12-24小时，此时失去受精能力，子宫内膜为分泌期，不利于胚胎着床，理论上无受孕基础。
体外排精的失败风险
体外排精并非绝对安全，男性性兴奋时前列腺液中可能携带精子（精子可存活2-3天），即使无射精动作，少量精子也可能随前列腺液进入阴道。若存在提前排卵（如周期紊乱者）或卵子存活延长（罕见），精子与卵子结合可能导致受孕。
临床数据支持
WHO研究显示，体外排精避孕失败率约15%-28%，但在黄体期（非排卵期），失败率可降至5%-10%。规律月经女性黄体期受孕概率<3%，结合精子存活时间，综合失败风险约1%-5%。
特殊人群注意事项
月经周期不规律（如21-35天周期）、多囊卵巢综合征等内分泌紊乱者，可能提前排卵（如月经前7天内），需警惕。经期延长或服用促排卵药物者，排卵时间难以预测，建议加强避孕措施。
安全避孕与应急措施
不建议依赖体外排精，推荐避孕套、短效复方口服避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）等可靠方式。若月经推迟超3天，建议早孕试纸检测，或在72小时内服用紧急避孕药（如左炔诺孕酮）降低风险。
