脚背扭伤后肿胀能否自愈，取决于损伤程度：轻度韧带拉伤或软组织挫伤可通过规范护理自愈，严重韧带撕裂或骨折需及时就医，避免延误恢复。
损伤程度决定自愈可能性
轻度扭伤（仅轻微疼痛、局部微肿，活动基本正常）多可自愈；中度扭伤（肿胀明显、活动受限）需辅助护理；重度扭伤（剧痛、畸形、无法负重）需立即就医，不可盲目等待自愈。
自愈需遵循科学护理原则
①休息制动：避免负重行走，必要时用弹性绷带适度固定；②冰敷消肿：48小时内每次15-20分钟，每日3-4次，减轻炎症渗出；③抬高患肢：高于心脏水平，促进血液回流；④避免过早活动：恢复期内忌剧烈运动，防止二次损伤。
警惕需就医的危险信号
若出现①肿胀48小时无缓解且持续加重；②局部皮肤青紫发黑、温度异常；③剧痛无法忍受或关节活动严重受限；④怀疑骨折（如畸形、骨擦感），需立即就诊，排除韧带撕裂、骨折等严重损伤，延误可能导致创伤性关节炎等后遗症。
特殊人群需谨慎处理
①老年人：骨质疏松者恢复慢，建议尽早干预，避免长期卧床；②糖尿病患者：血糖控制不佳易感染，需严格无菌处理，必要时联用抗生素；③孕妇：避免口服药物，优先物理护理，需由医生评估用药安全性。
恢复期康复与预防
①渐进式活动：肿胀消退后逐步进行足踝屈伸、肌力训练；②物理治疗：恢复期可辅助超声波、理疗加速组织修复；③预防复发：日常穿合适鞋子，运动前充分热身，避免突然发力动作。
