喉咙肿痛伴吞咽疼痛时，若症状持续或加重，可根据病因选择药物缓解。病毒感染（如普通感冒）引起的轻度症状可优先通过非药物干预，无需抗生素；细菌感染（如链球菌性咽炎）需在医生指导下使用抗生素。药物选择以对症缓解疼痛、减轻炎症为主，避免盲目使用广谱抗生素。
一、非药物干预措施
1.增加水分摄入，每日饮水量维持在2000~3000ml，以温水为主，避免过热、过冷或刺激性饮品，防止加重黏膜损伤。
2.饮食选择温凉流质食物，如粥、牛奶、蛋羹等，减少吞咽刺激；避免辛辣、油炸及硬质食物。
3.使用加湿器维持室内湿度40%~60%，避免干燥空气加重黏膜不适；盐水含漱（250ml温水加半茶匙盐）每日3~4次，每次10~15秒，可减轻局部炎症。
二、对症药物选择
疼痛明显时，可服用对乙酰氨基酚（适用于成人及2岁以上儿童）或布洛芬（适用于6个月以上儿童及成人），缓解疼痛和发热。局部可使用含利多卡因的凝胶或喷雾（需遵说明书），或含漱氯己定含漱液辅助减轻炎症，但需注意氯己定长期使用可能导致牙齿着色。
三、抗生素使用原则
仅用于细菌感染明确（如咽拭子培养阳性、血常规提示白细胞及中性粒细胞升高）的情况，需医生评估后开具，常用药物包括青霉素类（阿莫西林）、头孢菌素类（头孢克洛），避免滥用广谱抗生素。
四、特殊人群注意事项
儿童：2岁以下禁用阿司匹林，避免自行使用含薄荷、樟脑的润喉药物；6个月以下婴儿需通过非药物干预缓解症状，必要时就医。孕妇及哺乳期女性需咨询医生，避免药物通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿；老年人及肝肾功能不全者慎用布洛芬，需在医生指导下调整用药。
哮喘、胃食管反流病患者需注意，解热镇痛药可能诱发支气管痉挛或加重反流，用药前应告知医生病史。
