耳朵里面感觉有水可能由外耳道进水、咽鼓管功能异常导致的中耳积液、耳部感染（如外耳道炎、中耳炎）或过敏反应等原因引起。需结合具体症状和病史判断，以下是常见原因及应对建议：
一、外耳道进水：多发生于游泳、洗澡或潜水后，耳道皮肤角质层吸水膨胀，可伴随轻微闷胀感。婴幼儿耳道狭窄且皮肤娇嫩，进水后更易诱发炎症；老年人若听力下降，可能因察觉延迟导致继发感染。建议避免频繁用棉签、挖耳勺深入耳道，可通过单脚跳、轻拉耳廓促进水分自然流出，若持续不适需就医。
二、咽鼓管功能障碍：咽鼓管是连接鼻咽部与中耳腔的通道，感冒、鼻窦炎、过敏或气压变化（如乘飞机）时易出现功能异常，导致中耳腔积液（分泌性中耳炎）。婴幼儿咽鼓管短平宽，感冒时鼻腔分泌物堵塞咽鼓管开口风险更高；孕妇因激素变化也可能增加积液概率。伴随症状可能有耳闷、听力轻度下降，需通过捏鼻鼓气（瓦氏动作）或就医调整鼻腔通气，避免长期积液影响听力。
三、耳部感染性病变：1.外耳道炎：多因挖耳损伤、进水后潮湿环境引发细菌感染，表现为耳道疼痛、瘙痒、少量流脓。糖尿病患者或长期佩戴助听器者因免疫力下降或局部潮湿，感染风险更高；游泳后及时擦干外耳道口可降低发病。2.化脓性中耳炎：常继发于感冒，伴随发热、耳痛剧烈、听力下降，儿童可能因哭闹、抓耳等行为提示不适。需避免自行使用滴耳液，婴幼儿应及时就医，医生可能通过鼓膜穿刺抽液或抗生素治疗。
四、其他特殊情况：1.耳部湿疹或过敏：接触洗发水、耳饰等过敏原后，耳道皮肤可出现水疱、渗液，伴随瘙痒脱屑，过敏体质者需排查接触源。2.脑脊液耳漏：罕见，多因头部外伤或手术史导致，液体清亮、持续流出，需紧急就医排查颅内病变。
若耳内有水伴随耳痛、发热、听力下降超过2周，或婴幼儿频繁抓耳、哭闹，应及时前往耳鼻喉科通过耳镜检查明确病因，避免延误中耳炎、鼓膜穿孔等并发症治疗。
