艾滋病相关皮疹是HIV感染不同阶段的皮肤表现，急性期多为非特异性红色斑丘疹，其他阶段可因免疫低下出现多种皮肤病变，需结合病史与检测确诊。
急性期皮疹特点
感染HIV后2-4周左右，约50%-70%感染者出现急性期皮疹，表现为躯干、面部、四肢散在红色斑丘疹（直径2-5mm），压之褪色，通常无瘙痒或轻微瘙痒，持续1-3周可自行消退。其形态与玫瑰糠疹、药疹等相似，无特异性，需结合暴露史与检测鉴别。
无症状期及艾滋病期皮疹表现
进入无症状期（潜伏期）后，多数感染者无明显皮疹；进入艾滋病期（免疫功能严重低下），因机会性感染或恶性肿瘤易出现皮肤病变：如脂溢性皮炎（头皮、面部油腻性鳞屑）、毛囊炎（红色丘疹伴脓疱）、带状疱疹（单侧簇集水疱），卡波西肉瘤（紫红色斑块或结节，常见于四肢、躯干）等，需结合免疫状态与病史综合判断。
鉴别诊断要点
皮疹需与玫瑰糠疹（长轴与皮纹一致）、湿疹（瘙痒明显、渗出倾向）、药疹（与用药相关）等鉴别。关键：仅凭皮疹无法确诊，必须结合HIV感染史、高危行为史及HIV抗体/抗原检测、病毒载量等实验室检查。
特殊人群注意事项
孕妇：HIV感染可能增加胎儿感染风险，皮疹需同时排查母婴传播可能，及时启动抗病毒治疗；
儿童：皮疹更易合并严重机会性感染（如巨细胞病毒感染），需优先完善免疫功能评估；
老年人/合并基础病者：免疫功能差，皮疹易合并溃疡、继发感染，需警惕卡波西肉瘤等恶性病变。
处理原则与就医建议
日常护理：避免搔抓刺激，保持皮肤清洁干燥，勿自行使用激素类药膏或刺激性药物；
检测与治疗：出现皮疹需尽快进行HIV抗体/抗原检测，明确诊断后规范抗病毒治疗（ART）是核心措施；
对症处理：合并真菌感染（如马拉色菌）时用抗真菌药，细菌感染时用抗生素，仅在明确病因后用药。
（注：本文仅作科普参考，具体诊疗需遵医嘱。）
