判断是否患上鼻甲肥大，可通过典型症状、病史及专业检查综合评估，关键是区分持续性鼻塞、嗅觉减退等症状与其他鼻腔疾病。
一、典型症状观察
下鼻甲长期受炎症刺激（如慢性鼻炎、过敏）会发生黏膜增生、肥厚，表现为：
鼻塞：多为持续性或交替性，严重时完全堵塞鼻腔通气；
鼻涕异常：黏液性或脓性分泌物，合并感染时鼻涕变黄、变稠；
嗅觉减退：鼻腔通道阻塞导致气味分子无法接触嗅区黏膜；
呼吸障碍：长期鼻塞可致张口呼吸、打鼾，儿童可能伴腺样体肥大。
二、病史与基础体征
鼻甲肥大常继发于慢性鼻炎、鼻窦炎或过敏性鼻炎，需关注：
既往是否有反复鼻塞、流涕超3个月的病史；
过敏史（如花粉、尘螨过敏）或职业暴露（长期粉尘刺激）；
自我观察鼻腔内下鼻甲（需轻拉鼻尖，借助镜子）是否红肿、触之硬实（避免过度用力损伤黏膜）。
三、专业检查手段
需由耳鼻喉科医生通过以下方式确诊：
鼻内镜检查：直接观察鼻甲大小、形态，明确黏膜充血/水肿程度，是诊断金标准；
鼻窦CT：排查鼻腔/鼻窦结构异常（如鼻中隔偏曲）或病变范围；
前鼻镜检查：基础筛查手段，可初步观察鼻甲黏膜肥厚情况。
四、与相似疾病鉴别
避免混淆其他鼻腔问题：
过敏性鼻炎：以喷嚏、鼻痒为核心，过敏原检测阳性，鼻甲肥大多伴黏膜苍白水肿；
鼻息肉：单侧鼻塞，鼻内镜可见灰白色半透明“荔枝肉样”赘生物，与鼻甲黏膜肥厚不同；
鼻腔肿瘤：单侧渐进性鼻塞，需病理活检排除（罕见但需警惕）。
五、特殊人群注意事项
儿童：鼻塞影响睡眠/进食时需干预（如生理盐水洗鼻），避免长期缺氧影响发育；
孕妇：优先物理治疗（蒸汽吸入），鼻用激素（如糠酸莫米松）需遵医嘱；
老年人：合并高血压/心脏病者慎用缩血管药物（如麻黄碱滴鼻剂），以防诱发血压波动。
提示：鼻甲肥大需早诊断早干预，拖延可能发展为鼻黏膜纤维化，影响呼吸功能。出现症状建议及时就医，避免自行用药。
